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CarT细胞治疗,CarT细胞治疗原理

2019-06-0543501
   Cart疗法叫做嵌合抗原受体t细胞免疫疗法,它的优点是具有精准靶向的作用,是一种治疗肿瘤的新型方法,近些年来随着cart,细胞疗法的逐渐成熟,在临床上也取得了很好的治疗作用。在治疗的时候,首先应该评估患者是不是适合这样的一种治疗?如果适合的话,可以通过分离体细胞来进行治疗,我们来了解一下这方面的内容。
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  CarT细胞治疗

  1.评估病人是否符合CAR-T治疗的适应症

  2.分离T细胞:通过外周血血细胞分离机从肿瘤病人血液中分离出单个核细胞,进一步磁珠纯化T细胞。

  3.改造T细胞:用基因工程技术,把一个含有能识别肿瘤细胞且激活T细胞的嵌合抗原受体的病毒载体转入T细胞,即把T细胞改造成CAR-T细胞。

  4.扩增CAR-T细胞:在体外培养以大量扩增CAR-T细胞。一般一个病人需要几千万,乃至几亿个CAR-T细胞,体重越大,需要细胞越多。

  5.CAR-T细胞回输入人体:把扩增好的CAR-T细胞通过静脉回输到病人体内,开始进行肿瘤细胞免疫治疗。

  6.监控反应:严密监护病人身体反应,尤其是细胞输入体内后一至两周内可能发生剧烈不良反应。

  7.评估治疗效果:多在回输CAR-T细胞后第15天和第30天评估对原发病的治疗效果。

  整个疗程持续5周左右,其中上述第一步到第三步需要2周,花费时间较长。

  目前大部分CAR-T疗法还处于临床实验阶段,其中治疗范围集中在以下领域:

  1.复发的急性B系淋巴细胞白血病(经过治疗缓解后再次发作),或者难治的急性B系淋巴细胞白血病(使用其他抗白血病治疗后病情没有缓解的)。

  2.两种或两种以上方法治疗失败的大B细胞非霍奇金淋巴瘤。

  3.CD19阳性复发、难治恶性淋巴瘤。

  4.CD19治疗失败,CD22阳性的急性淋巴细胞白血病。

  CAR-T疗法在其他抗肿瘤领域也有临床实验研究,但效果尚不明确。

  CarT细胞治疗原理

  T细胞也叫T淋巴细胞,是人体白细胞的一种,来源于骨髓造血干细胞,在胸腺中成熟,然后移居到人体血液、淋巴和周围组织器官,发挥免疫功能。其作用相当于人体内的“战士”,能够抵御和消灭“敌人”如感染、肿瘤、外来异物等。

  在实验室,技术人员通过基因工程技术,将T细胞激活,并装上定位导航装置CAR(肿瘤嵌合抗原受体),将T细胞这个普通“战士”改造成“超级战士”,即CAR-T细胞,他利用其“定位导航装置”CAR,专门识别体内肿瘤细胞,并通过免疫作用释放大量的多种效应因子,它们能高效地杀灭肿瘤细胞,从而达到治疗恶性肿瘤的目的。

  以上简单的了解了cart,细胞疗法的一些内容,t细胞属于一种淋巴细胞,它也是人体白细胞的一种常见的形式,主要来自于骨髓造血干细胞里面,在提高机体免疫力,对抗肿瘤组织方面能够发挥非常好的作用,通过先进的基因技术改造,能够把t细胞彻底的激活,是非常先进的一种免疫疗法。

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