饮食调养是肿瘤患者维系理想生活的重要内容之一，我们不但要重视药物治疗，同时还应注重饮食调治。
饮食对机体的机能和状态有重要的影响,一般认为75％～90％的肿瘤是由环境因素所引起，环境可影响食物和营养素的质与量，进而可引起或抑制癌症的发生。女性癌症死亡率的50％以上，男性癌症死亡率的30％以上，可能与营养素有关。美国妇女癌症60％及男性癌症40％，其病因均与食物有关。在我国与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌，以上各种癌症患者死亡率约占全部恶性肿瘤45％。我国北京、天津和上海3地的食物脂肪量均已超过总热量的30％以上，与此有关的癌症，如大肠癌和乳腺癌的发病率均显著增高，已经引起人们广泛注意。
所以肿瘤病人在医院就诊时常常会问医生：在饮食上“忌食”什么食物、有哪些“发物”、适宜进食那些饮食，注意什么事项等问题。以下将逐项回答这些问题：
何为“发物”？
① 是指能够诱发肿瘤等疾病的食物；
②加重肿瘤等疾病病情发展的食物；
③能促使肿瘤等旧病复发和转移的食物，统称为“发物”。
过去民间认为的“发物”，大体有以下几类：①是指容易长脓疮、生肿疖或引起某些病变的食物，如羊肉、牛肉、公鸡、鹅肉、蟹等。②是指能引起旧病复发，新病加重的食物，包括腥膻食物如海鱼、羊肉、狗肉等。③辛辣食物如大葱、大蒜、韭菜、辣椒、酒、猪头肉等。④还有一类特殊的食物，因象形生发也被归为“发物”范畴，如：蘑菇、竹笋、莴苣等等。
这些内容只是对一般疾病而言，而对恶性肿瘤没有针对性，也不尽合理科学。
所谓“忌食”或称“忌口”？
是指尽量不食或少食诱发疾病和加重疾病发展的食物。但并非完全、绝对的禁食某种食物，有时为了调节食欲或补充营养，也可偶尔少量食用。
“发物”的范围不能随意扩大，有的甚至把花菜、萝卜、茶叶、牛肉、鱼类等食物都归属到“发物”的范围，大有使病人“开口便错”无所适从的境地，结果是“因噎废食”，造成营养不良。
应如何“忌食”？
1.按辨证论治，忌食某些食物
辨证施治是中医治疗的一大特色，中医诊病分辨疾病的阴阳、表里、虚实、寒热、气血等强弱；风、寒、暑、湿、燥、火等病邪轻重；脏腑功能及疾病部位等病理变化。
根据这些变化禁食某些食物，如阴寒之证不宜进食寒性食品，例如甲鱼、乌龟、泥鳅、螃蟹等；如湿热之证则不宜进食辛辣热性食物，例如辣椒、葱、姜、韭菜等。
根据患者的证型的不同，也可选用不同的食物进行调治，例如①气血亏虚型，宜服用扶正固本的食物，可选择：大枣、山药、甲鱼、猕猴桃、薏苡仁、白扁豆、冬虫夏草、人参、党参、黄芪、枸杞子、桑椹等。食疗方剂：薏苡仁粥、鸭肉甲鱼羹、虫草炖鸭、人参大枣饮等；②脾胃亏虚型，可选择：生姜、橘皮、竹茹、柚子、大枣、山药等。食疗方剂：砂仁藕粉羹、橘子饮、生姜大枣汤、姜糖茶、益脾糕等；③阴津亏耗型，可选择：百合、银耳、梨汁、荸荠、桑椹、甲鱼、猪肉、麦冬、玉竹、黄精等。食疗方剂：五汁饮、沙参麦冬粥、玉竹乌鸡汤、黄精粥、生地黄粥等；④气滞血瘀型，可选择：山楂、黑木耳、茄子、慈菇、桃仁、当归等。食疗方剂：山楂红糖饮、双耳羹、桃仁粥、藕汁煮鸡蛋、三七蒸鸡等。
2.按不同的肿瘤疾患，忌食某些饮食
各种肿瘤有不同发病原因，必然有不同的忌食要求。现将常见肿瘤饮食禁忌大体分述如下。
（1）脑肿瘤：忌烟、酒、咖啡、腌腊食物、霉变食物、高脂食物、动物头颈尾等。饮食宜新鲜清淡、富营养、富维生素、水果、蔬菜。
（2）鼻咽癌：切忌吸烟、饮酒、腌腊食物、霉变食物、油炸食品、生蒜胡椒等刺激性食品。饮食宜新鲜清淡、多食水果蔬菜、富含维生素C、B、E等食物。
（3）口腔癌：切忌吸烟、倒吸烟气、叽嚼烟叶、嚼咬槟榔。切忌酗酒、忌食辛辣刺激、生蒜胡椒、腌腊食物、霉变食物。忌不良卫生习惯，慢性口病牙疾，安置不良假牙。食宜新鲜清淡、富含营养、富维生素、水果、蔬菜。
（4）肺癌：忌烟、酒、陈旧食品、霉变食物、过咸食物及含添加剂的食物。饮食宜富营养、富含维生素食物、多食核桃、红枣等坚果豆壳类食物。
（5）乳腺癌：忌含有雌激素的食物、或能转化为雌激素的食物（如蜂王浆）、高脂饮食、油炸食品、动物脂肪、动物内脏、鱼子蟹黄、动物头颈尾、高糖饮食、烟、酒、含添加剂的食物、腌腊食品、霉变食物等。饮食宜新鲜清淡、粗细搭配、水果蔬菜、富维生素、及富含钙质的食物。富含钙质的食物对绝经期妇女尤为重要。近期有报导，LACE研究显示，每周饮酒3～4次可能使女性早期乳腺癌患者的复发风险增加34%。
（6）食管癌：忌烟、酒、含亚硝胺类食物（如腌腊食物、烟熏食品、霉变食物、油炸食品等）、陈旧食品、粗硬食品、高温或过冷食物、生大蒜辣椒胡椒等刺激性食物、忌过饱进食、忌快速进食、切忌暴食。进食宜缓慢、温度适宜、细软清淡、富含营养、富维生素的食物。
（7）胃癌：忌烟、酒、含亚硝胺类食物（如腌腊食物、熏制食品、霉变食物、油炸食品等），高盐食品、火烤食品、粗糙食品、过酸甜食物、陈旧食物、辣椒胡椒等刺激性食、忌过饱及快速进食。饮食量适度、宜消化、富营养、富维生素、多食面食、多餐少食。
（8）肠癌：忌高脂饮食、高蛋白饮食、低纤维素精细食物、腌腊食品、霉变食物、动物脂肪、动物内脏、动物头颈尾、鱼子蟹黄、动物脂肪、油炸食品、高盐食物、烧烤烟熏食品、忌酒、忌暴饮暴食。饮食宜清淡新鲜、宜消化、富含纤维素、粗细搭配、水果蔬菜、多餐少食、营养全面、富维生素、保持大便通畅。
（9）肝癌：忌饮污染的饮水、忌食霉变食物、酒精饮料、农药污染的食物、烟、陈旧食物、高脂食物、油炸食品、动物内脏、动物头颈尾、少食辛辣食品。饮食宜新鲜、水果蔬菜、宜消化、热量充足、富维生素。
（10）胰腺癌：忌烟、酒、高脂饮食、高蛋白饮食、动物脂肪、油炸食品、腌腊食品、霉菜食品、动物内脏、鱼子蟹黄、酒精饮料、粗硬不易消化的食物、少食辛辣及咖啡饮料。饮食宜清淡、宜消化、富营养、富维生素、多食蔬菜水果、热量充足。
（11）胆囊癌、胆管癌：忌食高脂饮食、动物脂肪、油炸食品、腌腊食品、霉菜食物、动物内脏、动物头颈尾、鱼子蟹黄、也忌饱食、及烟酒。饮食宜新鲜清淡、水果蔬菜、富营养、富维生素、宜消化、多饮水、多餐少食。
（12）肾癌、膀胱癌：忌烟、酒、甜味剂、 陈旧食物、霉变食物、腌腊食物、少食辛辣。饮食宜新鲜清淡、宜多饮水、蔬菜水果、富维生素。
（13）子宫癌、宫颈癌、卵巢癌：忌烟、酒、含女性激素的食物（如蜂王浆）、鱼子蟹黄、高脂食物、动物脂肪、动物内脏、动物头颈尾、腌腊食品、霉变食物、精细食物。饮食宜新鲜清淡、水果蔬菜、粗细搭配、富含维生素的食物，并保持二便通畅。
（14）前列腺癌、睾丸癌：忌烟、酒、高脂食物、动物脂肪、油炸食品、含雄激素和壮阳的补品、少食辛辣。饮食宜新鲜清淡、水果蔬菜、粗细搭配、富维生素、保持二便通畅。
（15）类癌：食物富于营养和热卡，充足的蛋白质、维生素。避免可诱发皮肤潮红和腹泻的食物，如牛奶制品、蛋类、柑橘等。
3.按体质强弱，禁忌食某些饮食
体质是指人体的健康水平和对外界的适应能力，是由先天遗传和后天获得所形成形态结构、功能活动、相对固定的个体特征。
祖国医学对体质的认识始于《黄帝内经》在《灵枢·阴阳二十五人第六十四篇》将人分为木、土、火、金、水五形，与五形相应，并对每形人体的形态，肤色，性格及对时令的适应能力等禀赋性作了较为详细的描述。各人可依据体质阴阳偏虚不同，进行合理的饮食搭配，经常食用与体质相宜的饮食，调整机体的失衡状态，增强机体的免疫功能，逐步达到改变体质的目的。
例如根据阴阳偏盛的不同，可将患者分为阴虚质和阳虚质。
阴虚质：形体偏瘦或一般，平素喜食香燥、厚味之品，皮肤干燥，口鼻干燥，唇红，易上火，尿黄，大便干或正常，舌体偏瘦，舌质红嫩或淡嫩或紫暗，少苔或花剥苔，有裂纹或虽有腻苔但乏津，脉弦细或细数。此型病人宜滋补。选用性平甘寒或甘凉滋润之品。如鸭、兔、甲鱼、鸽子、水牛肉、瘦肉、奶类、蛋类、豆制品、菌菇类。蔬菜如藕、茄子、波菜、绿豆、丝瓜、苦瓜、花菜、香蕉、梨、冰糖等。宜忌：辛辣香燥，炙博厚味之品，如桃核、胡椒、荔枝、大蒜、辣椒、黄牛肉、羊肉、狗肉、大虾等。
阳虚质：形体偏胖或一般，而色皎白，形寒肢冷，纳差，易感冒、咳嗽、尿清长，大便不实或先硬后溏，舌体偏胖，舌质淡嫩或紫暗，苔白或腻，脉沉迟，细而无力。此型宜温补。选用性平、甘温之品。如鸡、黄牛肉、羊肉、海参、乌龟、鲫鱼、瘦肉、蛋类、奶类、菌菇类。蔬果类如小米、魔芋、大蒜、韭菜、桂圆、核桃、大白菜、南瓜、苹果。宜忌：寒凉或腻滞之品如鸭、甲鱼、兔、糯米、蜂蜜、冰糖、茄子、梨等。
无论是阴虚质或阳虚质，凡见腹胀，舌苔厚腻者，均属夹湿，治宜清补。宜食清淡食品，以新鲜蔬菜为主。忌食甜、粘、腻之品，如蜂蜜、甘蔗、花生、核桃、鸡、鸭、甲鱼、牛肉、羊肉等。可配合健脾化食、芳香化湿的中药治疗，待舌苔变薄后，再根据体质情况进行清补或温补的饮食调理。
按体质施食也有灵活性，还可根据患者饮食嗜好，将二种以上抗癌食品合在一起烹饪，或同时食用数种性质一致或性质不同的抗癌食品，通过合理的配伍，调整饮食的偏性，消除或缓解对患者的不利因素，发挥其相辅相成或相反相成的综合作用。
4.按治疗需要，忌食某些饮食
各种肿瘤有不同的治疗目的，治疗中也有不同的阶断，也就有不同的忌食要求。如食道癌、鼻咽癌在放疗时忌食辛辣热性食物、粗燥食品；如各种肿瘤化疗中应忌食生冷食物、粗燥食物、油腻厚味食物、及不易消化的食物，尤其化疗中使用奥沙利铂药物更应忌食生冷饮食大量生的蔬菜、水果及冷饮(如冰茶、汽水、冰淇淋等)和冷食(如冷饭、冷菜等)；又如食管癌病人手术后，多数患者因迷走神经被切断，消化功能尚难很快恢复，对油脂吸收差，应给予少油易消化的饮食，宜少量多餐，忌食酒、辣椒、花椒、韭菜、葱、姜、蒜等辛辣之物,以免伤阴耗津；又如体虚气弱病人，中药治疗常使用人参此时要忌食萝卜，因为萝卜有破气作用从而降低了人参的补气功能。
5.按不同并发症的出现，忌食某些饮食
肿瘤患者往往会多种并发症，如伴发上感发热病症应忌食补品和油腻食物。如出现浮肿、腹水症状则应忌食多盐食物。如出现腹张、多气则应忌食山芋、牛奶易产气及其它不易消化的食物。如并发上消化道出血则应禁食，然后逐渐进食无渣饮食。
“忌食”的同时应注意什么？
重视营养，增强抗癌能力
一般讲肿瘤病人常常伴有营养不良、慢性贫血、身体虚弱、甚至导致恶病质等状况，故应重视肿瘤病人的饮食营养，多给予高蛋白质、高热量、高维生素又易消化的食物，营养要全面，结构要合理，如多食鸡蛋、牛奶、瘦肉、蔬菜、水果、鲜果汁等食品。增强病人体质，提高免疫功能，以及有针对性的忌食某些发物，以增强抗癌能力。
合理膳食，预防癌症
中国有句俗语；“病从口入”，也就是说，很多疾病是由于饮食不当而引起的，癌症也是如此。多数学者认为，约有75%～90%的癌症是由环境因素引起的，但其中约35%与饮食有关。人们为了生存，必须每天从饮食中获取营养素，但摄人量必须适当。营养摄人不足或过多，所引起的营养失调则与肿瘤发生有密切关系。
饮食中营养素分为两大类：一类是常量营养素，包括水、蛋白、脂肪和碳水化合物；另一类是微量营养素，包括维生素和一些微量元素。都是人体不可缺少的营养物质。
（1）碳水化合物；包括糖类、淀粉、纤维素和果胶等。碳水化合物是热量的主要来源，其摄入量应满足人体的正常需要，如果摄入过多则热量过剩，摄人热量过多不仅引起肥胖，而且对肿瘤发生可能有促进作用。淀粉类食品的摄入量应量出为人，达到平衡即可，避免摄入过多，造成肥胖，加重机体负担。
（2）脂肪；脂肪也是人体热量来源之一，但摄入过多对人体有害，如乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌、胆囊癌等发病与脂肪输入过多有关。一般认为脂肪摄入量，按热量计算不应超过总热量的30%，特别应控制动物性脂肪的摄入。
肿瘤病人脂肪的摄人量应与正常人相似.不宜增加。应以植物油为主，烹调中少用油炸、煎、熏等方法，以蒸、炒、炖汤为好，使食物保持清淡可口。
（3）蛋白质；是人体正常生理功能所必需的营养物质，蛋白质食品如奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等。摄人不足可使机体抗病能力降低，促使肿瘤发生。但摄入过多，不仅会影响正常的消化功能，而且有些氨基酸如色氨酸的代谢产物具有致癌性，如果超过正常人需要量的2-3倍时，又有诱发肿瘤的可能。
肿瘤病人为消耗性疾病，所以蛋白质的摄入量以正常量的1.5倍为宜，即每日食人250-300克动物性蛋白质，50-100克豆制品，再加上米、面、蔬菜中的蛋白质，基本就够了，不要过量。
（4）维生素；是人体必需的营养素，如缺乏则会导致多种疾病。此外，维生素A、维生素C和维生素E是较强的氧化剂，对致癌物具有抑制作用。维生素A、E为脂溶性维生素，存在于肉类、蛋、脂肪中。维生素C存在于新鲜蔬菜、水果中，故多食蔬菜、水果，适当进食肉类、蛋和脂肪可提高人体的防癌能力。茶叶中富含的儿茶素具有较强的防癌活性，所以每天适当饮茶有益于健康。
公布的抗癌蔬菜排行榜顺序为：熟红薯、生红薯、芦笋、花椰菜、卷心菜、菜花、西芹、茄子皮、甜椒、胡萝卜、金花菜、荠菜、苤蓝、荠菜、雪里红、番茄、大葱、大蒜、黄瓜、大白菜。
（5）微量元素；硒和钼具有抗突变及抗肿瘤作用。硒主要存在于动物肉、肝、肾中，是一种抗氧化剂。钼主要存在于粮食和饮水中，其抗癌机理尚不清楚。
（6）纤维素；纤维素多存在于水果、蔬菜和粗粮谷物中，它虽然不被人体吸收，但却有独特的生理功能。纤维素能促进肠道的排泄功能，刺激肠蠕动加速粪便排空，减少致癌物质与肠壁接触时间，同时可使肠内的废物及时排出体外，减少毒性代谢产物与肠壁接触的时间。因此食物不宜过于精细，而应粗细粮混吃，多吃蔬菜。
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