有效率几乎为传统化疗的两倍！PD-1联合化疗荣耀登顶肺癌一线治疗！

2017-05-154457

关于PD-1/PD-L1与其他常规癌症治疗手段的结合一直以来都是肿瘤界的研究热点。就在昨日，一个PD-1联合治疗的重磅消息发布：FDA加速批准默沙东的PD-1抗体Keytruda联合化疗用于晚期非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗，而且不受PD-L1表达或ALK、EGFR突变的限制。这将进一步巩固了Keytruda在非小细胞肺癌治疗领域的核心地位。

此次获批基于一个代号为KEYNOTE-021临床试验中的G1组的临床试验数据。该个队列招募123位晚期初诊的肺癌患者，绝大部分都是肺腺癌患者，60位患者接受Keytruda联合培美曲塞(500 mg/m2)和卡铂(AUC 5 mg/mL/min)，63位患者接单纯的双药化疗。

结果表明，和单独进行化疗相比，Keytruda和化疗药物培美曲赛、卡铂一起使用将提高反应率及无进展生存期。Keytruda与培美曲赛、卡铂联合组的患者无进展生存率达55%，几乎是单纯使用培美曲赛、卡铂化疗组（29%）的两倍。两组的无进展生存期分别为13个月和8.9个月。联合治疗能降低47%的疾病进展风险。此外，在药物安全性方面，≥3级严重不良事件发生率，Keytruda与培美曲赛、卡铂联合组稍高一些，但因为不良事件停药的比例基本相当。也就是说，联合用药组取得的效果是非常令人振奋的！

此外，更便捷的是，该疗法还无需检测PD-L1表达水平及是否存在ALK、EGFR突变，适用范围显著扩大，将惠及更多的肺癌患者。

FDA在今年年初就接受了Keytruda联合化疗（培美曲塞+卡铂）用于转移性或晚期非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗的申请，并授予优先审查权。昨日，这一申请如期通过审查。这意味着，新诊断的部分肺癌患者，可以跨过化疗，直接使用疗效更好的PD-1联合化疗的方案。对于肺癌患者来说，这无疑是一件好事。

不过，遗憾的是，目前PD-1抑制剂尚未在中国内地上市。综合药物质量、安全性、价格以及距离等各种因素进行考虑，建议患者到新加坡泰和国际肿瘤医院就诊，医生会结合患者实际情况为其制定最适合的治疗方案，同时患者可在医生的全程监护下安全用药。目前新加坡泰和国际肿瘤医院的PD-1药物价格（税前）如下，相比香港、澳门都具有很大的竞争优势。详情登录或登录全球肿瘤医生网。