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波士顿市长为什么放弃癌症治疗?

2014-11-246725
      71岁的Thomas Menino担任了20年的波士顿市长,8个月前他被诊断出患有原发部位不明的癌症, 并且已扩散到肝脏和淋巴结。他当时对波士顿环球时报记者表示,在医生的治疗及朋友的支持下,他将会与病魔斗争并最终战胜病魔。但是,Menino于上个月宣布,他决定放弃癌症的治疗以便有更多时间和家人及朋友在一起。他在一份声明中表示:“当我在和病魔作斗争的同时,我觉得是时候花更多的的时间与家人、孙辈及朋友在一起。另外,我希望并乐观地认为,波士顿的研究人员、医疗工作者将会找到无进展生存这种可怕疾病的方法”。

自Menino宣布放弃癌症治疗以来,许多人在对Menino及他家人表示关心及祈祷的同时也对他过早放弃治疗表示可惜。在与癌症的抗争中,Menino曾是一个不服输的战士。他在2003年和2012年分别经历了肿瘤化疗及手术治疗。Beth Israel 医疗中心医学伦理学与姑息治疗项目主任Lachlan Forrow说:“Menino认为这种治疗对体力及精力的负面影响超出了他的预期,他放弃治疗是为了用有限的精力去和最亲密的人在一起并做最重要的事情”

美国临床肿瘤协会一位工作人员称,癌症患者常会象Menino这样,做出放弃治疗的决定。首次接受治疗的癌症患者希望手术治疗、化疗或放疗能破坏癌细胞并控制病情。但如果肿瘤继续生长,则治疗的有效性就会下降。虽然我们不知道Menino的详细治疗过程,但据专家介绍,经过放疗、手术及3个疗程的化疗后,其他额外治疗的副作用确实会缩短病人的寿命或降低生活质量。而姑息性治疗的目的是为了减轻病人痛苦并提高生活质量。

人们可能会说Menino在和癌症的斗争中处于下风,但Forrow却认为在这场和癌症的斗争中,Menino停止了治疗,拒绝让癌症成为真正的赢家。Forrow还认为理想的状态是病人在和他或她的医疗团队、社工及家庭成员沟通后作出最后决定。他希望每个病人都为了生命而和病魔作斗争,也希望每个患者在获知病情后要考虑所要做的事情的优先次序,并从自认为最重要的事情开始去做。

大对数医生都是尽其所能去挽救病人的生命,但有些治疗确实没有必要。根据美国退休协会麻省分会的一份临终调查报告显示,大部分(约67%)麻省居民说他们想在家人及朋友的陪伴下在家中安详死去,但该比例实际上只有24%。当患有严重疾病的时候,我们要记住我们都是凡人,终将一死,我们有权利对事情做出优先安排。

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