国家谈判重拳出击，我国医保覆盖肿瘤靶向药物。人力资源和社会保障部昨天公布的医保药品目录准入谈判结果显示，社会关注度较高、参保人员需求迫切的肺癌靶向药物厄洛替尼、贝伐珠单抗等36个药品谈判成功。这预示着包括肺癌患者在内的中国肿瘤患者将更多地受益于医疗科技创新成果，中国的肿瘤治疗或将走向“全面靶向”。
恶性肿瘤已成为严重威胁我国人民健康与社会发展的疾病，全国恶性肿瘤发病率为270.59/10万，死亡率为163.83/10万，每分钟就有6人被诊断为恶性肿瘤、5人死于癌症。传统肿瘤治疗手段———化疗、放疗虽仍为基石，但却有疗效瓶颈，肿瘤靶向药物发展已有十余年，国内外的指南和卫生部诊疗规范都明确推荐肿瘤靶向药物治疗方案。
靶向治疗是在分子水平上针对已明确的致癌靶点，使肿瘤细胞特异性死亡，而不波及正常细胞组织，从而实现良好治疗效果，这使患者的生活质量得到极大提升。
以肺癌为例，有近半数的患者可以找到驱动基因，进行靶向治疗，患者的中位生存期因此有了翻天覆地的改变。比如，自从肺癌的EGFR突变基因被发现，EGFRTKI药物的研发成功，给进展期的转移性非小细胞肺癌患者带来显著获益。
但大量肿瘤一线医生告诉记者，过去由于靶向药物不在医保报销范围内，且价格高于传统治疗手段，因此，不少患者会通过非正常渠道去海外购药。但所谓的“仿制药”“代购药”的质量始终存疑。
人社部此次公布的医保药品目录准入谈判结果，经与相关企业谈判，36个药品谈判成功，与2016年平均零售价相比，谈判药品的平均降幅达到44%，最高的达到70%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格，这大大减轻了我国患者的医疗费用负担。
据悉，本次纳入药品目录的36个药品中包括31个西药和5个中成药。西药中有15个是肿瘤治疗药，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种，曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等多个参保人员需求迫切的肿瘤靶向药位列其中，其他为治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物，以及治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa和治疗多发性硬化症的重组人干扰素β-1b两种罕见病药。中成药中有3个是肿瘤药，另外2个是心脑血管用药。
谈到此次肿瘤靶向治疗药物被纳入医保，中国临床肿瘤学会理事长、广东省肺癌研究所所长吴一龙教授认为这充分体现了政府在推动深化医药卫生体制改革、提高药品可及性方面所做的巨大努力，显示政府真正考虑了广大患者对创新药的迫切需求。“这一举措将使每年近20万的肺癌患者获益，将进一步提升优质医疗资源的可及性与公平性、为广大肿瘤患者家庭和中国肿瘤治疗事业的发展带来新的曙光。”他说。
此外，此次医保药品目录准入谈判充分体现了国家对医药创新的重视和支持，列入谈判范围的西达本胺、康柏西普、阿帕替尼等国家重大新药创制专项药品全部谈判成功。
吴一龙教授告诉记者，靶向药物进医保，对我国医疗体制改革具有深远意义，不仅将带动以靶向治疗为代表的精准医疗在中国的发展，这也为今后二代、三代乃至更先进的肿瘤靶向或免疫治疗药物纳入医保提供了模式上的参考，也为进一步完善医保制度，促进价格谈判关口前移奠定了基础。
据悉，下一步，人社部将指导地方做好谈判药品的落实工作，让广大人民群众真正得到实惠。
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