概览
1、癌症患者的免疫系统与正常人相比差在哪？
2、奥拉帕尼有望被批准用于治疗BRCA-突变乳腺癌！
3、PD-L1抑制剂Imfinzi(durvalumab) 用于肺癌的治疗前景！
4、一些特定基因的存在将会使免疫治疗效果更好！
5、喝茶抗癌真的靠谱吗？
6、Nature：谁是肿瘤中最危险的细胞？
1、癌症患者的免疫系统与正常人相比差在哪？
一项新研究揭示了癌症患者树突状细胞(DCs)的缺陷机制，DCs是一种特殊的免疫细胞，可以摄取外来抗原，将其降解，并在细胞表面提呈抗原碎片，从而激活T细胞介导免疫。癌症疫苗和免疫疗法能成功发挥作用需要DCs的递呈功能，但很确定的是，肿瘤相关的DC在执行抗原交叉递呈上存在缺陷。与健康人相比，癌症患者和肿瘤动物模型的DCs积累了更多的脂质，影响树突细胞识别及攻击癌细胞的能力！
2、奥拉帕尼有望被批准用于治疗BRCA-突变乳腺癌！
2017年圣安东尼奥乳腺癌座谈会公布的MEDIOLA二期试验结果：Olaparib/Durvalumab联合治疗BRCA-突变，HER2-阴性转移乳腺癌，80%的患者达到缓解。进一步评估铂类治疗后三阴乳腺癌Olaparib/Durvalumab联合治疗的获益情况，拟招募60位患者，PFS作为主要研究终点，预计2019年10月完成(NCT03167619)。
3、PD-L1抑制剂Imfinzi(durvalumab) 用于肺癌的治疗前景！
一项名为PACIFIC的临床试验入组709名局部晚期NSCLC患者，在接受同步放疗与化疗之后，473人接受durvalumab，236人接受安慰剂作为巩固治疗，接受durvalumab的患者的无进展生存期16.8个月，安慰剂为5.6个月，延长了11个月！基于这些结果，durvalumab已经被纳入III期治疗临床指南中。从试验结果整合到临床诊治，这将是非常快速的转变。在未来，它将成为III期治疗的标准部分。
4、一些特定基因的存在将会使免疫治疗效果更好！
当DNA发生突变时，就会产生癌细胞，这些癌细胞本应被免疫系统识别为“外来物”。但是，癌细胞却能顺利逃避免疫系统的监测。
免疫检查点抑制剂类药物可以恢复免疫系统对癌细胞的识别，并在许多癌症类型中引起戏剧性的反应，但并不是每一种癌细胞都能应答。免疫系统用人类白细胞抗原(HLA)系统来识别哪些细胞属于自体，哪些不属于，这是一种基因复杂的编码蛋白。
HLA基因有许多可能的变异，使每个人的免疫系统对大量的外来入侵作出反应。HLA系统将病毒或肿瘤的碎片带到了细胞表面，这样细胞就可以被免疫系统识别并摧毁。一些HLA基因有数百个不同的版本，可是人们对个体HLA成分和对检查点抑制剂的反应之间的关系知之甚少。
这项对1535名接受检查点抑制剂治疗的癌症患者进行的研究，发现有更多变化(更多样化)HLA基因的患者对治疗有更好的反应。低HLA多样性和较少肿瘤突变患者对免疫检查点抑制剂效果并不好。HLA与免疫检查点抑制剂的效果之间的关系很重要，这也可能与免疫疗法的发生副作用有相关性，这些仍需继续探索。
5、喝茶抗癌真的靠谱吗？
一些研究已经发现一些证据表明绿茶和红茶可以降低卵巢癌的风险。在一项关于饮食习惯和健康的研究发现，在茶中类黄酮和黄酮醇的大量消耗会降低患卵巢癌的风险。其他研究报告称，饮用绿茶或红茶会降低患卵巢癌的风险，而另一份报告则发现，饮用绿茶似乎并不能预防卵巢癌的复发。若将喝茶作为一种降低癌症风险的手段，证据未免太过薄弱或不确定。
所以，喝茶在预防癌症与治疗癌症方面没有足够的证据充分证明其有效性，癌友们一定要到正规医院进行正规治疗，不能道听途说或者夸大喝茶在癌症治疗方面的疗效。
6、Nature：谁是肿瘤中最危险的细胞？
日前，来自Dana-Farber癌症研究所的研究人员在《自然》（Nature）杂志上发表论文称，发现在癌变肿瘤中许多的细胞亚群之间为夺得优势而相互争斗，最危险的并非那些以最快速度增殖的细胞亚群。
研究人员发现当有多个细胞亚群存在于同一肿瘤中时，它们互相干扰彼此扩张。这表明一旦肿瘤内出现异质性，它往往会持续存在，因为单一的细胞亚群很难接管整个肿瘤。这样的共存使得各种细胞亚群之间发生互作。事实上，研究人员发现当多个细胞亚群存在于同一肿瘤中时，肿瘤生长更快，也具有转移性，而在由任一细胞亚群构成的肿瘤中则没有观察到这些现象。
癌症精确治疗的目的是杀死驱动肿瘤生长的细胞亚群，即便其他的细胞亚群更加强劲地增殖。靶向快速增殖的细胞亚群实际上是有害的，通过除去竞争者，那样的药物可以帮助驱动生长的细胞亚群，由此促进整个肿瘤的生长。我们需要确定我们靶向的是真正的驱动细胞。
参考资料：
http://www.onclive.com/web-exclusives/olaparibdurvalumab-combo-effective-for-brcamutant-breast-cancer
https://medicalxpress.com/news/2017-12-cancer-immunotherapy-patients-specific-genes.html
http://blog.dana-farber.org/insight/2017/12/can-drinking-tea-help-prevent-cancer/?_ga=2.199830830.1247699900.1513565612-1700269024.1513303709
http://blog.dana-farber.org/insight/2017/12/can-drinking-tea-help-prevent-cancer/?_ga=2.199830830.1247699900.1513565612-1700269024.1513303709
https://medicalxpress.com/news/2017-12-mechanism-impaired-dendritic-cell-function.html
Andriy Marusyk, Doris P. Tabassum, Philipp M. Altrock, Vanessa Almendro, Franziska Michor & Kornelia Polyak. Non-cell-autonomous driving of tumour growth supports sub-clonalheterogeneity. Nature, 30 July 2014; doi:10.1038/nature13556
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