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威罗菲尼如何发挥抗癌作用的

2018-01-224261
威罗菲尼(Vemurafenib):Zelboraf,威罗菲尼是一种BRAF丝氨酸/苏氨酸激酶(包括BRAF V600E突变型)抑制剂,可抑制CRAF,ARAF,野生型BRAF,SRMS,ACK1,MAP4K5和FGR。 FDA批准威罗菲尼治疗BRAF V600E突变的不能手术切除的或转移性的黑色素瘤患者。原研药企为Roche(2011年)。

RAF基因家族包含BRAF、ARAF和CRAF,BRAF是一种癌基因,位于7号染色体的长臂上,编码一个766个氨基酸残基的蛋白质,是一种丝/苏氨酸特异性激酶,是RAS /RAF /MEK /ERK信号通路中重要的转导因子。BRAF蛋白被RAS激酶磷酸化之后,BRAF蛋白才有了激酶活性,才能激活下游的MEK蛋白,MEK蛋白再激活ERK蛋白,ERK蛋白进入到细胞核内部,再激活下游的各种蛋白,启动下游的各种基因的转录,实现细胞的增殖和分裂。

当BRAF发生V600E突变时,BRAF的第600个氨基酸残基由缬氨酸变成谷氨酸,BRAF蛋白一直都处于激活状态。靶向BRAF的药物分为大分子靶向药物和小分子靶向药物。小分子化合物可以通过与ATP竞争突变BRAF上的激酶活性位点,从而抑制突变BRAF的激酶活性。威罗菲尼和达拉菲尼都是小分子BRAF靶向药物。小分子靶向药物用过一段时间后易产生耐药问题。可能与上游通路中NRAS的突变活化,同基因家族基因CRAF的过表达,BRAF V600E蛋白的过表达,下游通路中MEK或者ERK基因突变活化或过表达,其他信号通路的影响(PI3K通路的突变活化)。

 

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