据国家卫生部统计,我国慢性病死亡占总死亡比率约为83%,高于63.3%的全球平均水平。中国每年新发癌症病例约312万,因癌症死亡超过200万,这意味着每1分钟有6个人被确诊为癌症,多么可怕的数字,对于癌症,医学界现在还没有完全攻克,死亡率依旧很高,但是,医学研究者在攻克癌症的道路上从未停止脚步,每天都会有新的进展,马上随Vicki看看,对于癌症患者有哪些福音吧!
【乳腺癌】1、口服药tucatinib可以延长乳腺癌脑转生存期!
中枢神经系统(CNS)转移是HER2阳性乳腺癌患者普遍存在的问题,约有50%的患者会经历这种转移。然而,一种新的药物已经在开发中,以通过血脑屏障,并有希望潜在地改善这个患者的治疗效果。
正在进行的II期临床试验HER2CLIMB(NCT02614794)将HER2阳性乳腺癌患者和/无CNS转移患者随机分配到tucatinib(ONT-380)加卡培他滨和曲妥珠单抗(赫赛汀)与安慰剂加卡培他滨和曲妥珠单抗。研究的主要终点是无进展生存期(PFS),次要终点包括总生存期和生存质量。
对2期Ib研究的汇总分析表明,当使用tucatinib治疗脑转移患者或无脑转移患者时,PFS延长,中位PFS分别为8.2个月和7.8个月。接受tucatinib联合治疗的患者中有近20%的患者PFS延长。
Tucatinib是HER2治疗领域令人关注的一个药物。HER2阳性乳腺癌治疗中的挑战之一是脑转移的频繁发展,其可发生在高达50%的患者中。Tucatinib联合使用,除了全身反应外,还在中枢神经系统中显示出一些活性早期征象。这是一种口服HER2特异性酪氨酸激酶抑制剂,耐受性良好。因为它只阻断HER2,所以其他一些酪氨酸激酶抑制剂常见的皮疹和腹泻等脱靶效应较少。
【前列腺癌】2、专家分享前列腺癌的新兴策略-免疫疗法!
2018年可能是免疫检查点抑制剂在前列腺癌治疗领域有重大突破的一年。
目前,唯一被批准专门治疗前列腺癌患者的免疫疗法是sipuleucel-T(Provenge); 然而,检查点抑制剂,如pembrolizumab(Keytruda),在去势抗性环境中显示出良好前景。除了免疫治疗之外,PARP抑制剂也很有希望,研究人员也在继续了解BRCA1/2基因在乳腺癌和卵巢癌中的意义。这两种类型的治疗不仅表现出作为单一药物的早期疗效,而且研究人员也开始研究组合疗法的疗效。
近期在新型前列腺癌中使用新型雄激素受体(AR)治疗方法的进展,主题是“越早越好”。使用更有效且耐受性良好的治疗方法,非转移性前列腺癌患者的预后已经大大改善,患者已经从中受益,我们对这些研究进行了细致的分析,并分析了一些局限性,还有一些好的结果,以及如何将其应用于当前的临床环境。
在[ASCO年会上]引发了很多热议,使用醋酸阿比特龙(Zytiga)和泼尼松。我们知道,对于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,无论是化疗前后,然而,目前尚不清楚在新诊断或复发的非阉割抵抗性高危前列腺癌患者中使用它是否有益,相关研究正在进行中。
【卵巢癌】3、卵巢癌高原因在这呢 基因筛查尤为重要!
上皮性卵巢癌仍然是美国最致命的癌症之一,预计2017年将有22,440例死亡,其中死亡人数为14,080例。这种致命性主要是因为绝大多数女性确诊时多数已经晚期。过去,降低卵巢癌死亡率的一个主要研究重点是开发有效的卵巢癌筛查方法。这个目标是基于以下事实:具有I期卵巢癌的妇女具有90%的五年生存率,而III / IV期的5年生存率仅为15%〜30%。如果筛查有效,则会降低死亡率。
然而,新兴的数据证实,卵巢癌是一种异质更强的疾病。值得注意的是,卵巢癌约65%可能起源于输卵管,而大多数妇科肿瘤学家将卵巢肿瘤,原发性腹膜癌和输卵管癌作为1个疾病实体。现在的卵巢癌筛查没有太大效果,但是重点医疗机构都建议针对广泛的人群进行卵巢癌筛查,目前最好的选择是专注于预防而不是早期发现,以降低卵巢癌死亡率。
与大多数其他癌症相比,在卵巢癌中存在更强的遗传成分。现在已知多达25%的卵巢癌与遗传性癌症易感综合征相关,其中大部分是BRCA或Lynch综合征突变(表)。因此,鉴定出高风险妇女卵巢癌和实施降低风险措施、基因筛查尤为重要。
4、一种“隐形病毒”有望用于癌症治疗 你认为靠谱吗?
苏黎世大学的科学家们重新设计了一种用于癌症治疗的腺病毒。为了达到这个目标,他们开发了一种新的蛋白质盾牌,可以隐藏病毒并防止病毒被消除。病毒表面上的配体使重建的病毒特异性感染肿瘤细胞。
到目前为止,在肿瘤治疗中使用腺病毒已经非常有限。他们缺乏感染癌细胞的能力,此外,腺病毒易被免疫系统有效地中和,并被肝脏非常迅速地消除。因此,研究人员创建了可作为病毒与肿瘤细胞之间的配体。紧贴病毒外壳的配体可根据其版本与肿瘤细胞上的不同表面分子结合。科学家测试了几种受体的配体,如存在于各种癌细胞上的HER2和EGFR。只有装有这些衔接子的病毒才能够感染肿瘤细胞。
下一步,研究人员将这种病毒隐藏在一种新的蛋白质外壳中,作为病毒的伪装,并保护它免受免疫系统的侵害。
盾牌保护重新设计的病毒免受免疫细胞清除,也防止病毒被肝脏消除,血流中通常能去除未修饰的腺病毒,使治疗不可行。该病毒使用复杂的蛋白质工程技术进行重新设计。用它的盾牌和接头,这些病毒基因穿梭物有效地感染实验室动物的肿瘤细胞。
UZH科学家利用这些隐形基因穿梭物,希望开发针对不同类型癌症的新型疗法,腺病毒的许多优点也可能有助于抗癌药物发展。
【皮肤癌】5、是脂溢性角化病还是皮肤癌?
脂溢性角化病是一种非癌症性疾病,看起来很像黑色素瘤。大约有8300万美国人患有脂溢性角化病。美国所有新发癌症病例中约有5%是黑色素瘤,这是一种潜在致命的皮肤癌。如果及时治疗,91%以上的黑色素瘤患者首次确诊后可以存活5年以上。
脂溢性角化病是无害的。有些人只有一个,但产生几个是常见的。脂溢性角化病并不是皮肤癌的一种危险因素,也不是一种癌症的前兆。脂溢性角化病通常是褐色和斑片状,可以出现在身体的任何地方。这些可能看起来像蜡像,如果他们出现身上。最初认为他们是不寻常的结痂。脂溢性角化病通常不会引起症状,但有些人不喜欢他们的样子。偶尔,它们会发炎,引起疼痛和瘙痒。脂溢性角化病的伤害可能导致感染。
黑素瘤是一种可以从痣或疣开始的皮肤癌。它比任何其他形式的皮肤癌杀死更多的人,并可以蔓延到身体的其他部位。对某些人来说,黑色素瘤可能看起来像脂溢性角化病。有脂溢性角化病史的人如果习惯了不寻常的皮肤生长,可能不会注意到黑色素瘤的早期阶段。
黑素瘤和脂溢性角化病不容易分辨,但皮肤科医生可能能够根据体检来区分。然而,在某些情况下,需要在显微镜下对生长进行活组织检查以检查癌症。
6、你需要知道的:引起癌症令人惊奇的6个原因!
青春期超重:食管癌和胃癌
对于超重的青少年来说,他们的BMI指数在第85百分位或更高,患食道癌的风险要高出2.1倍。研究人员指出,先前的研究表明超重的成年人患癌症的几率更高,这表明这种相关性已经延伸到青春期。
酒精:乳腺癌、结肠癌、肝癌、食道癌风险
即使是适量饮用,酒精也是一种致癌物质。根据该研究的数据分析,平均每天1.5杯或更少的饮酒量占所有因酒精引起的癌症死亡的30%。酒精和癌症死亡之间最紧密的联系是乳腺癌、食道癌、结直肠癌和肝癌。
烤肉和鱼:结肠直肠癌和前列腺癌风险
用高温方法烹饪牛肉、猪肉、鱼或家禽,比如在明火上煎炸或烧烤,可以形成一种叫做杂环胺和多环芳香烃的化学物质,做得好的或烤红的肉会增加结直肠癌的风险,这是结直肠癌的前兆;在高温下烹煮红肉,尤其是煎锅,会使罹患晚期前列腺癌的风险增加40%。
防晒霜:可能的皮肤癌风险。
许多品牌防晒产品中都有一种成分-氧化锌,会增加皮肤癌的风险。但对可能存在的氧化锌-癌症风险的测试仍处于早期阶段,因此他们建议在太阳下继续使用防晒霜,而不是放弃任何类型的防护措施。
夜班:可能患乳腺癌的风险。
夜班工作不仅对你的睡眠计划有害,还会增加女性患乳腺癌的风险。夜班护士和空乘人员患乳腺癌的风险比晚上不工作的女性高。改变睡眠活动的模式,抑制褪黑激素的分泌,解除对肿瘤发育的控制。
柴油废气:肺癌风险。
虽然柴油废气的气味会让你想起公车旅行或周末出游,但它也会增加你患肺癌的风险。2012年,IRAC开始将柴油机废气分类为对人类的致癌物,有充分证据表明,暴露与肺癌的风险增加有关。
参考资料:
http://www.onclive.com/web-exclusives/tucatinib-combo-explored-in-her2positive-breast-cancer?p=1
http://www.onclive.com/web-exclusives/expert-shares-insight-on-immunotherapy-emerging-strategies-in-prostate-cancer
http://www.onclive.com/publications/oncology-live/2018/vol-19-no-3/inheritance-matters-the-race-to-prevent-new-ovarian-cancer-cases
https://medicalxpress.com/news/2018-01-stealth-virus-cancer-therapy.html
https://www.medicalnewstoday.com/articles/320742.php
https://www.everydayhealth.com/cancer-photos/surprising-cancer-causers.aspx
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