肿瘤治疗技术的进步，使肿瘤领域成为投资热点。目前癌症形势已非常严峻，根据国际癌症研究机构统计，到2030年，每年新增病例数将超过2200万，远高于2012年的1400万。在今年的世界癌症日上，科学家们决定进行一场战胜癌症的革命。如此火热的肿瘤学领域，每天都有新的进展，随Vicki一起来看看今天的好消息吧！
1、辟谣|吃得越有营养，肿瘤会长得越快
一些营养不良的肿瘤患者以素食为主，并认为得了肿瘤不能吃太营养的食物，否则会肿瘤会长的快，甚至一些医生有时也会要求患者限制饮食。事实上，肿瘤细胞生长速度跟患者吃多少营养并无关系。
肿瘤细胞直到人死亡前，都在抢夺正常细胞的养分，即使患者营养不良，癌细胞依然会增长，饥饿只会让患者身体消耗的更快，加速疾病恶化。
肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆制品是优质蛋白的主要来源，是组织细胞修复的重要原料。根据美国癌症协会研究的结果：癌症患者膳食热量至少应比平时增加 20%；目前无证据显示人体增加营养，会使癌细胞成长更快，反而有许多患者因营养状况良好、无恶液质而长期存活。
营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显要好于营养状况差、消瘦的患者。癌细胞可以饿死的说法是完全没有科学依据的。因此，对于癌症患者而言，一定要加强营养，提高身体免疫力才是战胜癌症的基础。
2、梅奥诊所研究：基因测序指导个体化治疗势在必行
基因测序越来越多地用于癌症患者的治疗方案选择，但其在新诊断的乳腺癌的妇女中的作用是未知的。梅奥诊所的研究人员曾报道了在乳腺手术前接受化疗的妇女进行前瞻性基因测序研究的结果。目的是确定肿瘤基因组改变是否能区分化疗敏感和化疗耐药的患者。医学肿瘤学家兼乳腺癌基因组指导治疗（BEAUTY）联合主席Matthew Goetz博士说，使用基因测序数据来指导治疗十分吸引人。然而，关于这种方法对于在乳腺手术前被推荐化疗的新诊断乳腺癌女性是否有用的数据是有限的。
BEAUTY研究的表明与化疗敏感肿瘤相比，最常见的遗传变化在化疗耐药中并不常见。然而，一种罕见类型的攻击性乳腺癌，三阴性乳腺癌（TNBC）的腔道雄激素受体亚型不太可能对化疗有反应，并且更可能在p53中含有独特类型的突变。BEAUTY研究的长期目标是通过使用血液样本和肿瘤活组织检查中的遗传信息来选择最有效的治疗方法，对每个乳腺癌患者进行个性化治疗。
这项研究是朝这个方向迈出的重要一步。更多个性化治疗的主要目标是开发新的癌症模型，以测试新治疗在患者中的疗效。研究团队的目标是为具有对目前治疗有抗性的肿瘤患者提供最有希望的药物。
Vasek博士和Anna Maria Polak癌症研究教授说：我们对精确医学的研究使我们能够开发个性化的解决方案，更快地诊断患者，提供更安全的药物治疗并基于患者个体遗传密码定制治疗计划。
3、肿瘤患者新年大礼|又一PD-1抑制剂获得CFDA受理
临近年关，实现了数个新药审批的中国食品药品监督局（CFDA）又给所有中国的肿瘤患者送上了一份新年大礼！这份大礼可谓诚意十足：Keytruda(pembrolizumab，派姆单抗)，这个创造了抗肿瘤史上最大奇迹的药物，即将在中国上市了！真是欢欢喜喜过大年呀！
2月11号，明星抗癌药Keytruda的上市申请获得国家药监局受理，受理号为JXSS1800002，同时Keytruda有了一个响亮的中国名字--帕博利珠单抗注射液。这意味着这款风靡全球的抗癌药即将登陆国内，造福无数的肿瘤患者。Keytruda是由默沙东生产公司研发生产的抗肿瘤药物，学名叫“PD-1抑制剂”。
毫无疑问，PD-1抑制剂是最近十年，肿瘤治疗领域最大的突破：它彻底打破了传统的癌症治疗模式，针对多种肿瘤都有效果（比如肝癌，肺癌，胃癌），无进展生存率更高，副作用更小。2017年5月23日，美国FDA破天荒宣布：加速批准PD-1抗体-Keytruda用于确定有高度微卫星不稳定性（MSI-H）或错配修复基因缺陷（dMMR）的成人和儿童晚期或转移性实体肿瘤患者（15种肿瘤适应症），这是FDA首次批准不以肿瘤部位为参考，仅依靠生物标志物进行治疗选择的药物，而且是成人和儿童通吃。这一明星药物有望在18年底之前国内上市，将是一大波癌症患者的福音！
4、这一免疫组合疗法对肾癌很有效
阿昔替尼（axitinib，Inlyta）和派姆单抗（pembrolizumab，Keytruda）联合治疗晚期肾癌患者显示抗肿瘤活性并且副作用没有预期严重。阿西替尼于2012年获得美国食品和药物管理局批准用于治疗既往全身治疗失败晚期肾癌患者，它可以抑制血管生成，血管形成能促进肿瘤生长。派姆单抗是一种免疫检查点抑制剂，可阻断癌细胞使用自我防御机制，以避免机体免疫细胞的攻击和破坏。它被FDA批准用于治疗包括黑色素瘤、肺癌，膀胱癌和头颈部癌症在内的多种癌症类型的患者，但是对肾癌患者的研究很有限。
早期尝试开发抗血管生成剂和基于检查点抑制剂的免疫疗法的组合以治疗晚期肾癌患者导致不可接受的高水平毒性，因此不再追求这一组合治疗。相反，axitinib-pembrolizumab组合足够耐受，使得药物能够以FDA批准的单剂量水平给药。这次研究结果是前所未有的，患者能够耐受这种联合疗法。具体而言，超过90％的患者表现出肿瘤缩小，并且疾病控制在20个月以上。
这一组合治疗I期临床试验，招募了52例先前没有接受治疗的晚期肾细胞癌患者。有73％的患者在联合治疗中出现显着的肿瘤缩小，而无疾病进展的中位时间为20.3个月。总体存活结果仍然不完全，因为88％的患者在开始治疗后18个月仍然存活。到2017年3月，仍有25名患者正在接受治疗，其中22人接受了药物联合治疗，3人仅接受了pembrolizumab治疗。
随机III期临床试验将这一药物组合与FDA批准的抗血管生成剂舒尼替尼对比试验正在进行，这种联合治疗可以在治疗这种疾病方面取得重大进展，并有助于确定类似药物对其他癌症的有效组合。
5、卵巢癌高原因在这呢 基因筛查尤为重要
上皮性卵巢癌仍然是美国最致命的癌症之一，预计2017年将有22,440例死亡，其中死亡人数为14,080例。这种致命性主要是因为绝大多数女性确诊时多数已经晚期。过去，降低卵巢癌死亡率的一个主要研究重点是开发有效的卵巢癌筛查方法。这个目标是基于以下事实：具有I期卵巢癌的妇女具有90％的五年生存率，而III / IV期的5年生存率仅为15％〜30％。如果筛查有效，则会降低死亡率。
然而，新兴的数据证实，卵巢癌是一种异质更强的疾病。值得注意的是，卵巢癌约65％可能起源于输卵管，而大多数妇科肿瘤学家将卵巢肿瘤，原发性腹膜癌和输卵管癌作为1个疾病实体。现在的卵巢癌筛查没有太大效果，但是重点医疗机构都建议针对广泛的人群进行卵巢癌筛查，目前最好的选择是专注于预防而不是早期发现，以降低卵巢癌死亡率。
与大多数其他癌症相比，在卵巢癌中存在更强的遗传成分。现在已知多达25％的卵巢癌与遗传性癌症易感综合征相关，其中大部分是BRCA或Lynch综合征突变（表）。因此，鉴定出高风险妇女卵巢癌和实施降低风险措施、基因筛查尤为重要。
6、电场治疗延长胶质母细胞瘤生存期
根据对EF-14试验结果的最终分析，替莫唑胺（Temodar）加入电场疗法（TTFields）治疗胶质母细胞瘤（GBM）患者，改善无进展存活期（PFS）和总生存期（OS）。
随机分配到TTFields /替莫唑胺组的患者的中位PFS为6.7个月，中位OS为20.9个月，而替莫唑胺组中位PFS为4.0个月，中位OS为16.0个月。中位随访时间为40个月，最短随访时间为24个月。
TTFields（Optune，Novocure）是一种抗有丝分裂的治疗方式，通过向肿瘤提供低强度的交变电场来干扰成胶质母细胞瘤细胞分裂和细胞器组装。调查人员通过4个传感器阵列对9个绝缘电极进行TTFields治疗，每个电极放置在剃光的头皮上，并连接到便携式设备上，以在大脑内产生200kHz的电场。
根据EF-14的结果，FDA于2016年7月批准了该设备的第二代轻型版本。新版本的重量为2.7磅，约为原来的一半。第一代Optune在2015年被批准用于联合替莫唑胺作为手术、化疗和放疗后的GBM患者治疗。
在探索性分析中，TTFields加替莫唑胺组43％患者2年存活，3年时为26％，13％5年存活。仅替莫唑胺组中，2年时有31％，16％存活2年， 5%存活5年。TTFields加替莫唑胺组6个月时PFS为56％，替莫唑胺组仅为37％。研究者发现，与替莫唑胺单药治疗相比，TTFields的添加并未导致全身不良事件（AEs）的发生率显着增加（48％vs44％）。
目前，这项TTFields还未在国内开展，仅在美国、日本、以色列开展，相对于美国来说，日本的电场治疗费用较低，在10万元人民币左右，并且可以定制带回国内治疗，患者可登录或登录全球肿瘤医生网查看详情。
参考文献：
https://medicalxpress.com/news/2017-03-breast-cancer-critical-tumor-sequencing.html
https://medicalxpress.com/news/2018-02-immunotherapy-combination-tolerable-effective-patients.html
http//www.onclive.com/publications/oncology-live/2018/vol-19-no-3/inheritance-matters-the-race-to-prevent-new-ovarian-cancer-cases
http://www.onclive.com/web-exclusives/tumortreating-fields-extend-survival-in-glioblastoma
声明：
本公众号内容仅作交流参考，不作为诊断及医疗依据，仅依照本文而做出的行为造成的一切后果，由行为人自行承担责任。专业医学问题请咨询专业人士或专业医疗机构。 
首页
咨询
方舟新药
营养商城