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脑癌治疗将添新药

2018-05-164026

羧甲基三硝酸盐乳清酸盐（CTO）联合替莫唑胺（Temodar）（有或无放疗）在胶质母细胞瘤（GBM）或间变性胶质瘤患者的Ib期研究中产生了安全性和有效性。

42名患者被分成2个组并接受治疗。组1包括27例复发性替莫唑胺难治性间变性胶质瘤或GBM。21名患者被分配到剂量逐渐增加的219〜812.5 mg / m2的每日一次CTO方案，另外6名患者被分配到固定的每日剂量600 mg CTO。所有27名患者在每28天周期的第1-5天接受150mg / m2的替莫唑胺。

组2包括15例新诊断的GBM患者，被分配到剂量逐渐增加的每日一次CTO 219〜481 mg / m2，同时60 Gy放疗（每次2 Gy）和75 mg / m2替莫唑胺，放疗后CTO继续进行。替莫唑胺在放疗后停用4周，然后第1周期以150mg / m2 /天重新开始，并且在第2周期开始增加至200mg /m2/天。结果发现：1年总生存率（OS）为46％，中位OS为10.2个月。6个月的无进展生存率（PFS）为37％，中位PFS为3.1个月。

在药代动力学分析之后，研究人员建立每日600mg /天的CTO作为两组群的推荐的II期使用剂量。作者Elena Pentsova博士表示：根据在GBM和间变性胶质瘤难治患者群中观察到的良好毒性特征，脑部渗透效果令人鼓舞，计划将CTO与替莫唑胺或放化疗联合纳入随机II期临床试验。

5、乳腺癌内分泌治疗几年合适？这个研究给出了答案

一项荟萃分析结果显示，使用内分泌治疗5年可显着降低早期雌激素受体（ER）阳性乳腺癌患者的复发率，且疗效延长至5年以上。然而，Rena D. Callahan医师指出，明显的好处必须与不良事件（AEs）相对比来衡量。

对经过5年内分泌治疗后无疾病进展的62,923名女性进行的88项试验，随访5至20年发现，5年后，乳腺癌继续复发。但是临床试验退出率很高，依从性达到5年的合格率只有约65％，在现实生活中，可能比这少很多。所以在临床实践中，让患者达到5年的标准治疗也是非常困难的。

然而，额外内分泌治疗的持续时间在激素受体（HR）阳性乳腺癌患者中受到质疑。在2017年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发布的III期ABCSG-16试验结果显示，与额外的5年相比，额外2年的辅助内分泌治疗在总生存期（OS）方面没有差异，更短的持续时间降低了骨折的风险。对3484名HR阳性早期乳腺癌患者随访10年结果显示，接受5年前的辅助内分泌治疗的患者，2年和5年的无病生存率（DFS）分别为71.1％和70.3％，骨折率为4.7％ vs 6.3％。

https://www.onclive.com/specialty/breast-cancer