历史上,肺癌发病率男性一直高于女性,但自1960s中期以来,白人和西班牙裔中出现的肺癌患病率发生了大反转,吸烟模式并不能完全解释这一现象。女性的肺癌总发病率和死亡率一直低于男性,因为女性不太吸烟,即使吸烟也比较少且都是大龄女性。但是,现在美国男性和女性之间的吸烟比例越来越接近。
过去20年中,在所有种族和族裔群体中,30-54岁的男性和女性肺癌的年龄特异性发病率普遍下降,但男性的下降幅度更大。在非西班牙裔白人中,几乎每个年龄组的女性发病率均高于男性:30-34岁,35-39岁,40-44岁和45-49岁。
尽管过去几十年男女吸烟形势已经趋于一致,但女性吸烟率仍普遍不及男性,我们不相信吸烟行为中的性别差异可以解释发现的性别交叉问题,例如:西班牙裔美国人之间也发生了交叉,尽管在年轻的西班牙裔女性中吸烟比例仍然比年轻的西班牙裔男性少。
作者说,影响男性和女性的肺癌类型的差异以及与这些类型相关的戒烟后风险的降低可能有助于发现更高的女性发病率。作者还讨论了男性和女性吸烟对健康危害易感性差异的可能性。
这一发现对公共健康有重要影响,可能预示未来年轻女性患肺癌的总体负担高于男性,这进一步强调了在年轻女性中加强抗烟草降低吸烟比例的必要性,我们的发现还需继续监测性别特异性肺癌风险和病因研究,以确定年轻女性肺癌发病率较高的原因。
https://medicalxpress.com/news/2018-05-lung-cancer-incidence-young-women.html