2017年,FDA批准了先前用索拉非尼(Nexavar)治疗的HCC患者进展后可使用瑞格非尼(Stivarga)和纳武单抗(nivolumab,Opdivo)。索拉非尼是一种多激酶抑制剂,2007年被批准用于不能切除的HCC,这使其成为第一个治疗晚期肝癌的系统疗法。十年来,它是唯一可用于HCC的靶向治疗,并且索拉非尼耐药的患者除了参加临床试验之外几乎没有其他选择。
研究人员审查了乐伐替尼(lenvatinib,Lenvima)的数据,Lenvatinib是一种多激酶抑制剂,靶向血管内皮生长因子和成纤维细胞生长因子(FGF)受体,血小板衍生生长因子受体α和RET和KIT癌基因。该药由FDA作为HCC的一线治疗优先审查,会在2018年8月24日作出最后的决定。还有正在进行研究的新药,如卡博替尼(cabozantinib,Cabometyx / Cometriq)和派姆单抗(pembrolizumab, Keytruda)。专家组成员一致认为,尽管新疗法可以带来益处,但也为临床医生带来了新的挑战,包括对不良事件(AEs)的排序和管理,特别是对于合并其他肝病的患者。但是,无论如何,有这么多的新药正在萌芽,对于肝癌患者来说都是巨大的福音。