[抗癌日报]-到底该怎么吃！！研究证明低糖高脂饮食能增加抗癌效果

编者按

对于癌症，医学界现在还没有完全攻克，死亡率依旧很高，但是，医学研究者在攻克癌症的道路上从未停止脚步，每天都会有新的进展，新检测方法、新药品、新的筛查方法都会给患者带来获益，随Vicki一起来看看，今天的肿瘤快讯有哪些内容吧！

1、到底该怎么吃！！低糖高脂饮食能增加抗癌效果

哥伦比亚大学等几个著名研究中心的研究人员对小鼠进行的一项研究表明（“自然”杂志发表），一种低碳水化合物、高脂肪的饮食（生酮饮食）可以提高新一类抗癌药物的有效性。

科学家们解释了针对胰岛素激活酶磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）突变与许多癌症有关，而针对这个靶点的药物效果不好的原因。并且，确定了一种可能会增强治疗方法的肿瘤杀伤潜力的策略。

资深作者Lewis C. C Cantley博士表示，任何针对PI3K的药物可能都不会有效，除非患者能通过饮食或药物维持低血糖水平，如果我们用生酮饮食来降低胰岛素，那么它就能大大提高这些抗癌药物的有效性。

在癌性肿瘤中看到的一些最常见的基因突变影响PI3K。该基因突变的频率使其成为癌症药物的靶向目标，超过20种抑制PI3K酶的疗法已进入临床试验阶段。研究人员采取内分泌治疗的方案，使用控制血糖和胰岛素水平的治疗方法。与PI3K抑制剂一起，他们用糖尿病药物二甲双胍或钠 - 葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂或生酮饮食来治疗小鼠。

二甲双胍增加胰岛素敏感性，对葡萄糖或胰岛素峰值或促进肿瘤生长的细胞信号没有太大影响。 SGLT2抑制剂可阻止肾脏中葡萄糖的再吸收，使其在尿液中被清除，从而减少葡萄糖和胰岛素峰值，以响应PI3K治疗和减少肿瘤生长信号。重要的是，已经在临床中用于控制胰岛素水平约四十年的生酮饮食在预防葡萄糖和胰岛素峰值以及夯实肿瘤生长信号方面做得最好。

Hopkins博士说：“生酮饮食结果是最完美的方法。它减少了糖原储备，因此小鼠不能释放葡萄糖以应对PI3K抑制。这表明，如果你能阻止葡萄糖峰值和随后的胰岛素反馈，你可以使药物更有效地控制癌症生长。这项研究代表了一种真正创新的癌症治疗方法。研究人员接下来希望研究将FDA批准的静脉注射PI3K抑制剂与营养学家特别制备的生酮饮食相结合治疗，以确准安全性，并改善乳腺癌、子宫内膜癌、白血病或淋巴瘤患者的预后。

2、终于找到原因！炎症导致结直肠癌因为这个蛋白的缺失

慢性炎症是结直肠癌的诱发因素，结直肠癌是美国癌症相关死亡的第三大原因。Anna Means博士及其同事上个月在“细胞与分子胃肠病学与肝脏病学”杂志上报道，他们将结肠炎症驱动的致癌作用与一种名为SMAD4的重要信号蛋白的丧失联系起来。SMAD4是转化生长因子β（TGF-β）信号传导途径的一部分，其在结肠上皮中调节对感染的免疫和炎症反应。

在体内生长的正常小鼠结肠上皮细胞中SMAD4基因的特异性缺失增加了炎症介质的表达。在存在炎症的成年小鼠中，SMAD4缺失导致肿瘤与人结肠炎相关的癌症具有惊人的相似性。

在48％的人结肠炎相关癌中也观察到SMAD4的丢失，而零散的结直肠癌的这一比例为19％。 “这种损失可能是从恶变前病变到侵袭性恶性肿瘤的重要因素，”研究人员总结道。因此，有慢性炎症的朋友们，一定要及时消炎，不要等到炎症发展成癌症而后悔莫及。

3、加拿大科学家发现脑瘤新靶点 司美替尼有治疗潜力

在所有儿童癌症病例中，脑肿瘤占20％，这是加拿大20岁以下儿童癌症相关死亡人数最多的癌种。尽管临床结果有所改善，但由于化疗和放疗的毒性导致患者存在广泛的认知和身体活动延迟。

“为了提高生存率以及长期生存的孩子的生活质量，迫切需要更好、更有针对性和毒性更小的疗法。我们的工作是朝着这一目标迈出的重要一步，”加拿大Tamra Werbowetski-Ogilvie博士说。

Lisa Liang博士在癌症研究中发表的一项新研究中，在“脑肿瘤干细胞”表面发现了一种标记物CD271，可用作Sonic Hedgehog成神经管细胞瘤肿瘤的新型诊断工具。成神经管细胞瘤的一种变体，最常见的恶性原发性小儿脑肿瘤。另一个实验室也发现带有这种“CD271标记”的细胞似乎是用一种名为selumetinib（司美替尼）的药物靶向和杀死的。

selumetinib是一种很有前途的药物，因为它能穿过血脑屏障，意味着它实际上可以进入肿瘤，目前正处于治疗其他小儿脑肿瘤的临床试验中。目前，正在临床前动物模型中测试selumetinib与其他抗癌药物的组合疗法，减少当前治疗的细胞毒性，其长期目标是提高生存率并提高长期生存的儿童的生活质量。

4、纳米携带化疗药物技术进军食管癌治疗

德克萨斯大学研究人员开发了一种新的基于纳米粒子的平台又能同时成像和治疗食管癌。研究人员制造了具有近红外荧光的多肽纳米粒子，以便更好地进行组织成像。他们还修改了具有肿瘤靶向性质的纳米颗粒，然后用化疗药物加载纳米颗粒。

这是精准医学，检测食道癌肿瘤很难。一种常见的检测方法是使用内窥镜探头，通过喉咙照射白光。但问题是肿瘤嵌入正常组织中难以看清。这个方法将帮助检测肿瘤并引导外科医生到达被照亮的区域并通过外科手术将肿瘤移除，或考虑替代疗法。

根据美国癌症协会的数据，食道癌是全球癌症死亡的第六大原因，每年导致美国近16,000人死亡。它几乎没有症状，经常确诊时已经晚期。五年生存率不到20％。

研究人员于2015年开始研发这种纳米粒子。纳米粒子除了可以更容易地看到肿瘤外，还能够将化疗药物带到肿瘤位置。纳米粒子被注入体内，通过血液流动，并因其靶向特性而在肿瘤区域积聚。过去曾有一些关于尝试使用纳米粒子检测癌细胞的担忧，因为有可能引入意想不到的副作用，重要的是该纳米颗粒是生物相容的和可生物降解的。

这项研究的长期目标是帮助预防这种肿瘤，并找到更好、更安全、更有针对性的食管癌治疗方法，现在已经迈出了重要一步。

5、 Cabozantinib治疗晚期肝癌无进展生存期延长3个多月

根据发表在7月5日出版的“新英格兰医学杂志”上的一项研究，Cabozantinib在晚期肝细胞癌患者中的整体和无进展生存期明显优于安慰剂组。

来自纽约市纪念斯隆癌症中心的Ghassan K. Abou-Alfa博士及其同事将707名晚期肝细胞癌患者随机分组，以2比1的比例接受卡博替尼或匹配的安慰剂治疗。参与者曾接受索拉非尼治疗，并在肝细胞癌一次或多次全身治疗后出现疾病进展。

在第二次计划的中期分析中，试验显示卡博替尼的总生存期明显长于安慰剂。

研究人员发现，卡博替尼和安慰剂的中位总生存期分别为10.2和8.0个月。对于卡博替尼和安慰剂，中位无进展生存期分别为5.2和1.9个月。卡博替尼组和安慰剂组分别有68％和36％的患者发生3级或4级不良事件。最常见的高级别事件是手掌 - 足底红斑感觉，高血压，天冬氨酸氨基转移酶水平升高，疲劳和腹泻，这些都是卡博替尼更常见的。

作者写道，“在先前治疗过的晚期肝细胞癌患者中，使用卡博替尼治疗可以比安慰剂更长的总生存期和无进展生存期。”

6、乳腺癌患者多运动好处多

身体活动是帮助改善乳腺癌治疗引发的许多精神和身体副作用的有效方法。然而，研究表明高达70％的乳腺癌患者没有得到足够的活动。一项研究表明，财政支持和激励机制有助于增加乳腺癌患者的身体活动。一个名为Project MOVE的项目提供了活动补助金——2,000美元以及额外的财务激励措施，以促进和维持乳腺癌患者的体力活动。

UBC Okanagan健康和运动学院副教授Cristina Caperchione说，许多可用的计划，如龙舟，瑜伽和徒步都被认为是排他性的，对于所有接受乳腺癌治疗的女性而言，可能并不感兴趣。我们的方法支持由乳腺癌患者自己的兴趣和需求来设计和实施各项活动。

Caperchione补充说，活动补助计划长期以来一直被用于刺激个人成长并改善获得社会和医疗服务的机会。考虑到这一点，项目MOVE使乳房癌患者的身体活动更容易和愉快。该方案的有效性，可接受性和满意度在6个月和12个月进行了评估。超过86％的参与者对他们的方案感到满意，70％的人学习了新的身体活动，96％以上的人同意MOVE项目适合乳腺癌患者。许多参与者确信，在项目获得积极的经验之后，他们会继续进行体育锻炼。

身体活动与癌症患者的众多健康益处有关，包括体重控制，减轻疼痛和疲劳，减轻抑郁和焦虑，降低死亡率和防止乳腺癌再次发生。所以，癌症患者也一定要动起来！