重磅!一种治疗高原反应的药物能减缓脑瘤进展

2018-07-105359

根据2018年7月4日发表的一项研究，一种用于治疗高原反应、青光眼、癫痫、心力衰竭和癫痫发作的药物也可能为患有快速生长的脑瘤（称为胶质母细胞瘤）患者带来显著获益。

芝加哥大学医学院神经外科教授，医学博士Bahktiar Yamini说：“药物乙酰唑胺以商品名Diamox销售，制造成本低，易于服用且副作用小。每当我去落基山脉时，我都会随身携带，每天吃两粒。Diamox最常见的副作用是饮用碳酸饮料时有金属味。”

胶质瘤最常用的化疗药是替莫唑胺（TMZ）。然而，并非所有患者都对这种药物有反应。这种疾病的中位生存期约为14个月。TMZ以破坏肿瘤细胞的方式破坏DNA。但是一些肿瘤细胞能够阻断或修复这种类型的DNA损伤，限制了药物效果。

研究发现，一种BCL-3蛋白质（B细胞CLL /淋巴瘤3）高水平表达的胶质瘤患者对TMZ效果很差。BCL-3通过激活称为碳酸酐酶II的保护酶来保护癌细胞免受TMZ损伤。然而，乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，可以恢复TMZ杀死肿瘤细胞的能力。TMZ联合乙酰唑胺使得胶质瘤小鼠能够存活更长时间。Yamini说，在几种动物模型中测试这种组合治疗的效果，一些无进展生存了，其他动物的生存时间增加了30％到40％。

作者指出，验证使用BCL-3预测哪些患者将从使用替莫唑胺中获益将需要在一项前瞻性随机临床试验中进行验证。他们还提出，在具有高BCL-3表达的肿瘤的适当患者亚组中，重新利用乙酰唑胺和替莫唑胺可能特别有效。他们已经在芝加哥的几个机构组织了一次试验，并希望尽快招募患者。

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