儿童脑瘤生存率很高但多数无法独立生活令人担忧

2018-08-104329

St. Jude儿童医院的研究人员发现，超过一半的儿童中枢神经系统肿瘤幸存者成年人后无法独立，表现为认知障碍和身体运动局限。虽然儿童神经系统肿瘤的生存率在过去的几十年里大幅改善，不幸的是，幸存者无法实现跟我们所期望的健康年轻人或中年人能实现个人和职业目标。

研究人员对300多名幸存者进行分析，包括就业、独立生活、婚姻状况、常规或个人自理能力等。约40%的幸存者被列为能独立生活的群体，符合社会期望。另30%是非独立的，最需要援助。而剩余的幸存者为相对独立，说明他们能够做一些事情，一个成年人期望的事，但并不是完全独立的。

具体来说，治疗方法可以预测患者后期能否独立。积极的治疗，包括脑脊髓放疗、诊断年纪小和脑积液分流都是非独立性强的预测因子，认知障碍是最强的非独立预测因子。相反，在相对独立组，身体运动能力限制，包括强度、有氧能力和进行自己能适应的身体功能是非独立因素。认知损害在这里没有影响。

研究人员表示，这几十年来，我们专注于优化生存率，因此五年和10年生存得以实现。现在要做的是最大限度地促进幸存者的独立。早期干预的幸存者可能帮助他们达到尽可能高的身体和心理水平。

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