2018年ASCO年会上公布了关于HER2阳性转移性乳腺癌的新疗法。Sarah Cannon癌症研究所Stephanie L. Graff医师表示,CDK4 / 6抑制剂,PARP抑制剂和其他靶向药物治疗的兴起可以帮助转移性乳腺癌患者实现个体化治疗。
Graff指出,CDK4 / 6抑制剂abemaciclib(Verzenio),palbociclib(Ibrance)和ribociclib(Kisqali)应全面应用于雌激素受体(ER)阳性乳腺癌的一线治疗中。这3种药物均已获得美国食品和药物管理局的批准,最近,ribociclib获准与芳香酶抑制剂联合使用,用于治疗激素受体(HR)阳性/ HER2阴性乳腺癌晚期(或发生转移的乳腺癌)患者。在一线或在病情恶化的内分泌治疗后,ribociclib获批与雌激素受体拮抗剂氟维司群(Faslodex)联合使用,用于治疗HR阳性/ HER2阴性晚期或转移性乳腺癌的绝经后患者。
此外,TOPACIO试验显示出,在免疫治疗中添加PARP抑制剂的有效性和耐受性,niraparib(Zejula)与抗PD-1药物派姆单抗(Keytruda)联合用于治疗BRCA阳性的三阴性乳腺癌患者,总反应率为25%。做出反应的患者,绝大多数可以继续接受1年以上的治疗。免疫治疗与PARP抑制剂组合使用可长时间保持着无毒,安全,有效。
最后一种是通过基因组测序更好地选出对靶向PI3K途径治疗有反应的患者。现在是乳房肿瘤学家通过探索基因组测序来推动靶向治疗的时候了。
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