ASCO更新转移性胰腺癌的治疗指南

2018-08-314272

克利夫兰诊所Taussig癌症研究所临床基因组学项目主任Davendra PS Sohal博士表示，“ASCO（美国临床肿瘤学会）更新了关于治疗转移性胰腺癌的指导方针。包括对转移性胰腺癌治疗的优先顺序做了指导，对临床医生来说是十分有指导意义的。”

2016年ASCO发布了第一份关于转移性胰腺癌治疗的指南。建议所有患者都应参加临床试验，除了化疗之外，所有患者都应该接受最好的支持性姑息治疗，并且还提出了具体的化疗建议。

但是，两年后的这次更新是十分必要的。本次更新的具体内容为：在二线治疗中具有纳米脂质体伊立替康与5-FU是优选的方案，但如果不可行，则可用5-FU加伊立替康。但奥沙利铂依然可以作为一种选择，只是不同的研究表明5-FU加奥沙利铂的疗效有相互矛盾的结果，因此目前对奥沙利铂对认可度有所下降；所有二线治疗的患者都应该接受微卫星不稳定性（MSI）检测，以便选择免疫治疗方案，尽管符合此条件的患者比例很小，但是pembrolizumab对MSI高的患者疗效十分显著。本指南还明确说明了采用化学疗法或免疫疗法前需要做的优先顺序测试。

总的来说，胰腺癌患者的预后依然很差，在过去的50年里，转移性胰腺癌患者的中位OS（总生存期）仍然不到1年。临床试验对胰腺癌患者来说还是十分必要的，包括药物测试，还有辅助研究和支持性护理试验。

https://www.healio.com/hematology-oncology/gastrointestinal-cancer/news/online/%7B6e321e2e-7971-4fde-907b-a18214db9607%7D/asco-issues-more-structured-guideline-for-metastatic-pancreatic-cancer

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