液体活检助阵筛查早期肺癌无处遁形

2018-10-094179

非小细胞肺癌（NSCLC）通常是致命的，因为大多数病例确诊时已失去手术根治机会。为了改善预后，研究人员正在开发一种血液检测方法，以便早期发现肺癌。这种新技术，即电场诱导释放和测量（EFIRM），它对检测早期NSCLC患者血液中与肺癌相关的两种表皮生长因子受体（EGFR）突变具有高度敏感性和特异性，该平台相对便宜并且能够进行高通量测试。

尽管化疗取得了进展，但无法手术切除的NSCLC患者5年生存率低于10％。在手术切除和潜在无进展生存仍有可能的情况下，在I期和II期确诊NSCLC，可以显着降低全世界NSCLC的死亡率。

美国加利福尼亚州洛杉矶加州大学M. Strom博士说：革命性的EFIRM技术是近年来无创液体活检中最令人兴奋的进展。通过经济实惠的血液或唾液检测早期肺癌患者的潜力每年可以挽救全球成千上万的生命，EFIRM技术还可用于监测已诊断为NSCLC的患者的治疗和检测复发。

此前，研究人员已成功使用EFIRM技术测量了晚期NSCLC患者血液样本中两种可行的EGFR突变（p.L858R和Exon 19del）。在目前的研究中，他们调查了是否可以在患有早期疾病的患者样本中发现突变。

研究人员收集了248例放射学测定的肺结节患者的血浆样本。其中，44例被诊断为I期或II期NSCLC（23例经活检证实为良性肺结节，21例为I期或II期腺癌）。EFIRM能够在12个样本中的11个中检测到p.L858R突变，在9个样本的7个中检测到外显子19del突变，导致灵敏度大于90％，且特异性为80％。

研究人员强调，这项研究并未提供直接证据，即检测个体血浆中的EGFR突变可预测患者的癌症。未来的工作将探讨循环发现EGFR突变是否具有预测价值。目前，EFIRM液体活检可能有助于指导无法组织活检患者的选择。

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