最近一项发表在《自然医学》杂志上的矛盾发现为医生在为癌症患者选择药物和其他治疗方法时提供了重要的新信息。加州大学戴维斯分校的研究副主席William Murphy表示,之前所有的研究都显示肥胖导致不利于癌症治疗。
肥胖正在达到大流行水平并成为多种癌症的主要危险因素,众所周知,肥胖会加速癌症生长,促进癌症复发并加剧生存机会。肥胖也与免疫系统的损害有关。以前使用免疫刺激性免疫疗法的研究表明,在肥胖动物模型和人类中,这些药物过度刺激免疫系统并引起严重的副作用。
该研究分析了免疫检查点抑制剂的不同类的免疫疗效。这些药物通过阻断癌症用于逃避免疫系统的免疫检查点的途径起作用。如Keytruda(pembrolizumab),大大提高了许多肺癌和黑色素瘤患者的生存率。在目前的研究中,检查点抑制剂具有与其他免疫疗法不同的效果,导致肥胖者的生存率高于非肥胖者。
这与肥胖对免疫系统的影响以及检查点抑制剂的作用方式有关。癌症可导致检查点蛋白质的表达增加,从而阻止T细胞受到攻击。检查点抑制剂阻断这些蛋白质,实际上释放免疫系统的刹车,使T细胞可以追踪癌细胞。该研究小组发现,由于肥胖还会导致免疫系统受到抑制并增加检查点蛋白的表达,因此检测点抑制剂的作用可以中肥胖人群中得到增强。
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