这几天，想必大家的朋友圈应该被一个“抗癌神药”刷屏了吧！11月12日，FDA加速批准Loxo Oncology和拜耳（Bayer）公司共同开发的Vitrakvi（larotrectinib，代号 Loxo101）上市，用于治疗携带NTRK基因融合的成年和儿童局部晚期或转移性实体瘤患者，不需考虑癌症的发生区域。Vitrakvi（larotrectinib，拉罗替你）是一种口服选择性原肌球蛋白受体激酶（TRK）抑制剂，用于治疗携带NTRK融合蛋白的实体瘤。
这一药物的批准，是癌症疗法从“基于癌症在体内的起源”转向“基于肿瘤的遗传特征”这一演变过程中的重要里程碑。不用去考虑是我们癌种，只要基因检测发现发现NTRK基因融合，那么，恭喜您，中了大奖！
因为，看了以下两个重磅数据，您会燃起重新活下去的希望之火！
2018年3月28日在线的肿瘤学杂志柳叶刀上公布了传奇抗癌药larotrectinib（LOXO-101）的研究数据！该药在部分儿童癌症患者达到了93%的治疗应答！重磅新数据！针对17种肿瘤的传奇抗癌药LOXO-101公布新数据，这次无进展生存率高达93%！
2018年10月21日Larotrectinib在109个TRK融合癌症患者的扩展数据显示81％的总体反应率；公布！“无进展生存系”抗癌明星药LOXO-101新数据：无进展生存率81%！下个月上市（附PDF）
由于这些惊艳的临床数据，FDA加速批准了拉罗替尼的问世，早日造福更多癌症患者。值得注意的是，larotrectinib在多种癌症类型中的表现都非常一致。
所以，无论您是哪种癌症，只要基因检测出NTRK融合，就能用；只要基因检测出NTRK融合，就能用；只要基因检测出NTRK融合，就能用!（重要的事情说三遍）
NTRK基因包含NTRK1、NTRK2和NTRK3，分别代表染色体上三个不同的基因位点，分别负责编码原肌凝蛋白受体激酶(TRK)家庭蛋白TRKA、TRKB和TRKC的合成。任何一个位点的基因如果和其他的基因发生了融合突变，那么就导致了异常的活性，驱动了肿瘤的发生。
所以，基因检测到NTRK1、NTRK2和NTRK3中任何一个突变，就可以使用larotrectinib。那么，问题来了，很多患者会疑问哪里能做这样的基因检测呢？
目前，市面上有全基因检测和单癌种基因检测两个类型，可想而知，单癌种基因检测肯定是针对已经上市的靶向药设计的基因检测服务，larotrectinib刚上市两天，单癌种基因检测肯定是要pass掉了，只能选择全基因检测！
确定了要选择全基因检测，了解过基因检测的友友们肯定知道不同的基因检测公司，基因检测的数量是不一样的的！有的公司检测300多个基因位点，有的公司检测400多个基因位点，有的公司检测500多个位点，甚至有的公司检测上千个位点。那全基因检测公司提供的检测位点差距会这么大，这些检测能都包括NTRK基因融合检测吗？肯定不会。
全球肿瘤医生网经过全面了解给您推荐几个包含NTRK基因融合的基因检测服务项目。首先要给癌友及家属们解疑的一个问题是：不是检测位点多的基因检测项目就好，就全面，选择一家基因检测公司至少要要考虑以下四个因素。
硬件——检测设备分不出高下
基因检测设备上看，目前大型基因检测公司采用的都是国外的基因检测设备，比如Illumia和Life Technologies等，当然国内的也在研发和使用自己的平台，效果在稳步的追赶国外。设备对于基因检测公司的选择有一定的影响，但可以忽略不计，因为大家使用的设备都大同小异，多数都是进口设备。
软件——专家团队是核心竞争力
癌症基因检测的流程大体都是一样的，首先患者提供组织切片或者血液，上机器进行检测，然后就是对检测结果的数据分析，提供检测报告。最后，患者收到基因检测报告，根据报告提供的信息进行药物选择。整个流程中，最关键的环节就是数据分析，不仅公司需要提供大数据库系统，而且需要专业团队对数据进行处理，不仅需要多年的实践经验，还需要对整个数据库有全面的了解，对癌症靶向治疗有很深的造诣。整个团队需要有各个领域的专家：分子生物学专家、肿瘤医生、生物信息学专家、免疫学专家等通力合作，才能为癌症患者出一份精准的基因检测报告。
价格——不是唯一衡量标准，但有重要参考价值
基因检测有很多种方式，比如荧光定量PCR、二代测序、Sanger测序等各种方式，采取手段不同，所以导致价格、成本、准确率各不相同。还有看你检测项目多少来定，单基因检测的价格肯定要比全基因检测低。专家团队、公司规模、企业资质等都是价格高低的影响因素。千万不能图便宜，就选择价格最低的基因检测公司，基因检测是为了找到精准的药物，所以要尽量选择可以提供精准检测结果的基因检测公司。
实验室资质——必须已经获得国家认可
基因检测的阵地就是实验室，必须要获得国家相关部门的认可，或者国际实验室资质认可。美国30年前就将基因检测列为临床专业，开展专业培训，但在我国，目前还没有官方资质认证和培训的机构，应尽快建立起规范的培训、认证、监管体系。由于没有正规监管机构，基因检测公司的良莠不齐也再说难免。选择时，要了解清楚。
全球肿瘤医生网医学专家郑重提醒癌症患者，如果决定做基因检测，一定要按照上述提示选择正规的基因检测公司。不同水平的基因检测公司从检测设备、数据分析、专家团队、临床匹配等各个方面都具有天壤之别。
我们言归正传，再说能提供NTRK基因融合检测的公司，全球肿瘤医生网医学部经查阅资料为您推荐以下几个全基因检测项目，全都包括NTRK基因突变的检测，这些基因检测公司无论在数据精准度还是公司性都已经获得临床与医生证实与认可，癌友们可以放心参考！
最后，小编想说的是，您完成了这一份基因检测，可不只有刚上市的 “神药”larotrectinib可以选择那么简单，还有其他经美国FDA和中国CFDA获批上市的靶向药。或许您之前做过基因检测，但是癌症具有异质性，谁都无法保证下一秒它会不会发生其他基因突变，取组织或者血液进行基因检测可以反映癌症进展情况，特别是已经发生耐药而不知该如何治疗的癌友们，或许就能通过这一次基因检测获得额外的靶向药治疗。
目前国内全基因检测的费用一般在两万元左右，只针对不同癌种进行的基因检测会低一些，几千到一万多元不等。为了能够满足癌症患者持续寻找靶向治疗药物的心愿，同时避免靶向药耐药后盲目选药的局面，全球肿瘤医生网了解到有一个基因检测项目：交费一次，可以终身享受免费基因检测。有组织切片就用组织切片检测，若没有切片也可以采用血液检测，两者检测结果并无差异。对于患者来说，在耐药后可以随时进行基因检测，寻找精准治疗方案，同时不用再担心是否花了冤枉钱，这何乐而不为呢！
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