A、什么是肽受体放射性核素治疗(PRRT)
(PRRT)是一种与分子有关的治疗(也叫做放射性同位素治疗)被用来治疗特定的癌症类型,叫做神经内分泌恶性肿瘤或者神经内分泌性肿瘤(神经内分泌肿瘤)。肽受体放射性核素治疗(PRRT)也正在被研究作为前列腺和胰腺肿瘤治疗方法。 在肽受体放射性核素治疗(PRRT)中,一种叫做细胞靶向的蛋白质(或肽)叫做奥曲肽,联合小剂量的放射性物质,或放射性核素,产生一种特殊类型的放射性药物叫做放射性肽。
当注入患者的血液时,这种放射性肽进入并附着在神经内分泌肿瘤细胞上,给癌症病灶以高剂量的放射治疗。 在大多数神经内分泌肿瘤细胞中,富集(叫做超表达)有大量的特殊类型的表面受体—这种蛋白质分布于细胞表面—附着于体内的一种激素叫做生长激素抑制因子。奥曲肽是一种实验室合成的这种激素,它附着于神经内分泌肿瘤生长激素抑制因子受体上。 在肽受体放射性核素治疗(PRRT)中,奥曲肽联合治疗剂量的放射性核素钇-90(Y-90)和镥177(Lu-177)是一种最常见的用于放射性核素。
B、PRRT适合治疗哪些癌症
PRRT通常用于治疗神经内分泌性肿瘤(NETs),包括类癌瘤,胰腺胰岛细胞癌,小细胞肺癌,嗜铬细胞瘤(形成于肾上腺的一种罕见肿瘤),胃-肠-胰腺(胃部,肠和胰腺)神经内分泌肿瘤,和对于放射性碘治疗无应答的罕见的甲状腺癌。
C、哪些神经内分泌肿瘤的病人适合PRRT治疗?
只有表达生长抑素受体的神经内分泌肿瘤才适合PRRT治疗。
患者需要在专业医生指导下,首先要进行生长抑素受体检测,生长抑素受体显像(SRI)技术包括:99mTc-OCT-SPECT和 68Ga-OCT -PET 扫描,可以判断体内表达生长抑素受体肿瘤细胞的数量和分布范围。 由于这两种检查专业性较强,国内只有个别医疗单位可以提供服务,新加坡中央医院可以提供检测。
患者具有晚期和/或进展期神经内分泌肿瘤,对其他药物治疗无应答且
不适合手术的患者
肽受体放射性核素治疗(PRRT)的主要目标是帮助缓解症状,停止或延缓肿瘤进展和提高总生存率。
以上简单的了解了肽受体放射性核素治疗,这种治疗的主要目的就是能够缓解患者的病情,延缓患者的生存率,在延缓肿瘤发展方面也能起到不错的作用,目前国内有一些机构能够提供这样的治疗服务,这种治疗尤其适合没有办法开展手术的癌症患者。