Tp53基因
TP53是一个抑癌基因,在正常细胞中低表达,在恶性肿瘤中高表达。在约90%的小细胞肺癌(SCLC)和约50%的非小细胞肺癌(NSCLC)中发生改变。很多患者的基因检测报告发现有该基因的突变,而且大部分(70%-80%)突变是错义点突变(降低TP53的功能)。
一种是原癌基因,如EGFR、ALK、KRAS等,这些基因发生了激活突变,驱动了肿瘤的增殖,它们可以比作是汽车的油门,正常时候轻微踏上,结果突变的癌细胞却一直踏着,而且松不开了,因此使用相应的靶向药物去阻断,达到抗肿瘤的目的。
基因检测Tp53突变
P53不同外显子的突变形式对于肺癌的治疗又有什么意义?针对TP53突变的NSCLC,有什么药物可以使用?除了TP53突变,肺癌中常见的就是EGFR突变,根据用药不同,EGFR突变形式主要有19号和21号外显子突变以及非19和21号外显子突变(如18和20号外显子突变),出现EGFR突变一般都使用对应的一代,二代或者三代靶向药。
Tp53基因突变该怎么办
针对TP53基因突变,美国FDA没有批准任何针对性的靶向药物,即便是临床药物,也是针对TP53不同的位点。如APR-246是针对TP53基因的三个热点突变R273、R175和R248,如果是一个失活突变,或者不是这三个位点,那么选择该药物效果也一般。希望在不久的将来,这些药物可以真正让TP53的患者临床获益!
以上简单的了解了TP53基因,以及TP53基因检测。如果TP53基因没有发生突变,它属于抑制肿瘤的一个重要的部分。如果因为某种原因TP53基因发生了突变,那么肿瘤组织的生长就会变得明比较明显,这也是造成一些肿瘤的重要的原因,通过对TP53基因的检测,有助于使用靶向药物来治疗。