什么是微量元素,肿瘤患者补充锌、硒的好处,如何补充锌,怎么样补充硒,富含有锌、硒的食物食品有哪些
流行病学数据显示，30%~50%的住院患者存在营养不良，重症监护室(ICU)患者发生率更高，这也是此类患者预后不良或死亡的独立风险因素。因此，对存在营养不良的患者提供营养支持至关重要，其中多种微量元素不可或缺。
什么是微量元素
微量元素指人体内含量介于体重0.01%~0.005%的元素，其中必需微量元素是生物体不可缺少的元素，1973 年世界卫生组织公布了14种人体必需微量元素，包括铁、铜、锰、锌、 钴、钼、铬、镍、钒、氟、硒、碘、硅、锡等。
微量元素在人体内含量虽然极微小，但具有强大的生物学作用，它们参与酶、激素维生素和核酸的代谢过程，其生理功能主要表现为协助输送宏量元素;作为酶的组成成分或激活剂;在激素和维生素中起独特作用;影响核酸代谢等。
微量元素对肿瘤患者的影响
大量研究证实，多种微量元素在体内的变化与恶性肿瘤的发生、发展及治疗效果密切相关，人体长期处于微量元素缺乏状态时，机体的抗氧化功能和细胞修护机制会受到损伤，从而抑制DNA、RNA 的合成，甚至可能导致基因突变，诱发肿瘤。
给予结直肠癌患者葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸及微量元素等营养支持，并配合 5⁃氟尿嘧啶化疗，可明显抑制患者体内肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞的凋亡。
肿瘤患者缺乏2类微量元素
肿瘤患者容易缺乏的微量元素包括锌和硒等，meta 分析研究显示，体内锌含量的变化与肿瘤的形成密切相关，血清锌水平降低与大多数肿瘤有关，例如头颈部恶性肿瘤、肺癌、胃癌、膀胱癌和肝癌等。卵巢癌患者在顺铂、环磷酰胺化疗的同时给予硒，化疗的血液毒性显著降低，脱发显著减少。
在癌症中使用硒补充剂的好处
1、硒是体内抗氧化系统的重要组成部分，有助于保护身体免受自由基侵害。
自由基是体内各种代谢过程的副产品，如果大量积累，就会很危险，因为它会引起氧化应激并导致 DNA 突变，可能导致各种疾病，包括癌症、心血管疾病、免疫功能障碍和神经系统疾病。
2、硒补充剂的使用能够大大降低多种癌症的发病率和死亡率。
每天补充 200 微克可将前列腺癌发病率降低 50%，肺癌发病率降低 30%，结直肠癌发病率降低 54%。
3、硒补充剂可显着降低非霍奇金淋巴瘤患者的感染率
一项研究表明，单独接受化疗的患者中有 67% 会感染，但接受化疗和硒治疗的患者中只有 20% 受到感染。
4、硒已显示出减少和抵消化疗对癌症患者的毒副作用的能力能够减少特定化疗药物引起的肾毒性和骨髓抑制并减少辐射引起的吞咽困难。
5、对于没有被诊断出癌症的人，硒可以通过增加自然杀伤细胞的活性来增强他们对癌症发展的免疫力。
如何补充硒?15种含硒食物
01、巴西坚果
巴西坚果的硒含量非常高，1 盎司 (oz) 或 6-8 颗坚果含有 544 微克。这是成人每日推荐值 (DV) 的 989%。
02、金枪鱼
大约 3 盎司煮熟的黄鳍金枪鱼含有 92 微克硒，或成人 DV 的 167%。
03、比目鱼
相同大小的比目鱼有 47 微克，或成人 DV 的 85%。
04、沙丁鱼
一旦排干，一罐 3 盎司的带骨头的油沙丁鱼罐头将占成人 DV 的 82%。那是因为它含有 45 微克硒。
05、烤火腿
一份 3 盎司的烤火腿含有 42 微克硒。这相当于成人 DV 的 76%。
06、虾
大约 3 盎司罐装虾含有 40 微克硒，或成人 DV 的 73%。
07、浓缩通心粉
一些品牌的通心粉富含硒。煮熟后，一杯此类意大利面将含有 37 微克，即成人每日摄入量的 67%。
08、土耳其
一份 3 盎司的去骨烤火鸡含有 56% 的成人 DV，即 31 微克。
09、牛肝
煎过的 3 盎司牛肝可提供 28 微克，或成人每日摄入量的 51%。
10、鸡肉
鸡肉中的清淡肉中含有硒。人们应该以 3 盎司左右的烤鸡为目标，以消耗 22 微克，或成人每日摄入量的 40%。
11、干酪
一杯 1% 乳脂奶酪含有 20 微克，或成人每日摄入量的 36%。
12、糙米
大约一杯煮熟的棕色长粒米含有成人 DV 的 35%，或 19 微克。
13、鸡蛋
鸡蛋也是硒的良好来源。一个大的煮熟的鸡蛋将提供 15 微克的营养。这相当于成人 DV 的 27%。
14、面包
面包可以提高硒水平，特别是如果一个人选择棕色品种。平均而言，一片全麦面包含有成人 DV 的 24%，即 13微克。
15、焗豆
烤豆是硒和蛋白质的良好来源。一杯将为成人提供 24% 的 DV，或 13 微克。
7种含锌食物
锌存在于许多常见饮食中，尤其是肉类和海鲜，以及全谷物、豆类和坚果。以下是含锌的七种食物：
1.牡蛎
迄今为止，牡蛎的锌含量是任何其他食物中最多的，每份 3 盎司的煮熟、裹上面包屑和油炸的牡蛎中含有 74.1 毫克的锌。这是平均每日价值的 673%。
2.螃蟹
另一种富含锌的贝类是螃蟹。一份煮熟的阿拉斯加帝王蟹(3 盎司)含有 6.48 毫克锌，相当于每日价值的 59%。多吃贝类，以获得大量的每日锌摄入量。
3.牛肉
红肉，尤其是牛肉，含有大量锌。一份 3 盎司的牛肉夹头烤肉可为您提供 8.44 毫克的锌。
4.猪肉
猪排还提供大量的铁和锌来帮助你完成你的饮食。一份 4 盎司的猪排含有 2 毫克锌。
5.龙虾
除了牡蛎和蟹肉，龙虾是另一种含有大量锌的贝类。一只小龙虾含有 4.74 毫克锌。
6.鹰嘴豆
豆类，包括豆类和坚果，含有大量的锌。鹰嘴豆是这种营养素的重要来源。一份鹰嘴豆(100 克)含有 1.5 毫克锌。
7.腰果
坚果是全天的绝佳零食，许多是日常均衡饮食中锌的重要来源。例如，腰果一包或 56 克就含有 3 毫克锌。腰果是一种增加全天锌摄入量的美味方式。
以上是我们给大家介绍的肿瘤患者最容易缺乏的2类微量元素，营养不良的危害不可小觑，肿瘤患者一定要认真对待!除此之外
2021年多种微量元素注射液临床应用中国专家共识里也提到
对于饮食摄入或吸收不足的肿瘤患者，应注意补充生理剂量的微量元素;
对于接受肠外营养的肿瘤患者，应参考中国居民推荐膳食营养素参考摄入量补充多种微量元素，在肠外营养期间使用;
肿瘤放化疗患者在放化疗期间推荐给予多种微量元素，以提高机体免疫力、减轻放化疗引起的毒副作用;
首选口服制剂，存在口服吸收障碍者选择多种微量元素注射液，剂量可参考中国居民膳食营养素参考摄入量，待饮食或肠内营养可以满足机体营养素需要量的60%以后逐渐停用。
