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骨髓瘤

单抗联合标准疗法治疗多发骨髓瘤降低死亡风险46%

2018-06-25 14:014811
 根据II期ELOQUENT-3的研究结果显示,对于复发/难治性多发性骨髓瘤患者,加用elotuzumab(POMlyst)与单用泊马度胺(pomalidomide,Pomalyst)联合地塞米松相比可将疾病进展或死亡风险降低46%。II期ELOQUENT-3研究共纳入117名复发/难治性多发性骨髓瘤患者,随机分入elotuzumab联合组(n = 60)或单独pomalidomide加地塞米松组(n = 57)。用Elotuzumab联合治疗组的中位无进展生存期(PFS)为10.3个月,仅使用pomalidomide加地塞米松的4.7个月。elotuzumab的客观缓解率(ORR)为53%,对照组为26%。

 

ELOQUENT-3是第一个比较标准疗法-pomalidomide和低剂量地塞米松,添加或不添加单克隆抗体的随机试验,而这些数据支持这样一个假设,即无论现有疗法的用量如何,在pomalidomide和地塞米松中加入elotuzumab都会引发协同效应,并显着延长严重复发骨髓瘤患者的PFS。

 

Elotuzumab是特异性靶向信号转导淋巴细胞激活分子家族成员7(SLAMF7)的免疫刺激单克隆抗体,SLAMF7在骨髓瘤细胞、自然杀伤细胞(NK)和浆细胞中表达为表面蛋白。 Elotuzumab具有通过NK激活直接刺激免疫系统并直接靶向骨髓瘤细胞上的SLAMF7以通过ADCC毒性激活NK破坏的双重作用机制。

 

在分析中,elotuzumab组的死亡风险与对照组相比降低了38%。在数据截止时,elotuzumab组有13例死亡,对照组有18例死亡。疾病进展是治疗终止的主要原因,发生在elotuzumab组43%的患者,而对照组为56%。 elotuzumab组中有18%的患者出现不良事件(AE)而停药,而对照组为24%。尽管OS结果仍然不成熟,但仍是有利于elotuzumab联合治疗的趋势。

 

https://www.onclive.com/conference-coverage/2018-eha/elotuzumab-pomalidomide-prolongs-pfs-in-pretreated-multiple-myeloma

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