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肺癌靶向治疗

PK克唑替尼一线霸主地位,布加替尼完胜

2018-11-06 13:384264
 根据对ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的影响,下一代ALK抑制剂brigatinib(布加替尼)与crizotinib(克唑替尼)相比,大大延迟了颅内进展的时间和延长的临时无进展生存期(PFS)。ALTA-1L试验在德国慕尼黑举行的ESMO 2018大会上发布。

 

275例无先前酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的IIIB / IVALK阳性NSCLC患者被随机分配接受brigatinibcrizotinib33%的患者有脑转移,并且14%的参与者存在可测量的脑转移。14%脑转移先前脑放射治疗过。

 

在首次中期分析时,在意向性治疗(ITT)患者以及基线存在脑转移的患者中,与Xalkori相比,Alunbrig均显著改善了颅内PFS。在基线存在脑转移的患者中,与Xalkori相比,Alunbrig使脑进展和死亡风险降低了73%。在基线无脑转移的患者中,首次中期分析时的颅内PFS数据尚不成熟。

 

Xalkori相比,Alunbrig也改善了颅内ORR,具体为:在基线存在可评估脑转移的患者中,Alunbrig治疗组确认的颅内ORR78%Xalkori治疗组为29%;在基线不可评估脑转移的患者中,Alunbrig治疗组确认的颅内ORR67%Xalkori治疗组为17%

 

Xalkori相比,Alunbrig也显著延缓了中枢神经系统(CNS)进展(先前无系统性进展)和系统性进展(先前无CNS进展)。与CNS相关的基线因素,如基线脑转移患者的比例、脑转移瘤的平均数量以及先前的脑放疗(包括类型)在这2个治疗组的患者中平衡。

 

该研究中,与Alunbrig相关的安全性概况与该药现有的美国处方信息基本一致。这些颅内疗效数据进一步增强了Alunbrig相对于Xalkori用于ALK+局部晚期或转移性NSCLC患者一线治疗的优势。

 

https://www.cancertherapyadvisor.com/esmo-2018/lung-cancer-nsclc-brigatinib-more-effective-alk-positive-crizotinib-treatment/article/808780/

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