雷莫芦单抗 （Cyramza，Ramucirumab）药物介绍
通用名：雷莫芦单抗
英文名：Cyramza（Ramucirumab）
对应靶点：VEGF（抗血管生成）
给药途径：静脉注射
药品规格：100mg/10mL；500mg/50mL
药物类型：靶向治疗药物
中国是否上市：否
生产厂家：礼来公司
雷莫芦单抗是一种血管生成抑制剂，它是一种血管内皮生长因子（VEGF）受体2拮抗剂，通过特异性结合该位点，阻止VEGF受体的配体VEGF-A、VEGF-C和VEGF-D结合，从而阻止VEGF受体2的激活。
雷莫芦单抗是一种与VEGF（血管内皮生长因子）受体结合的单克隆抗体。这使VEGF不会与受体结合，并发信号通知身体不产生更多的血管。这可以帮助减缓或阻止癌症的生长和扩散。
目前，雷莫芦单抗获批于肺癌、肠癌和胃癌。
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2015年4月24日
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FDA批准雷莫芦单抗与FOLFIRI联合用于转移性结直肠癌的二线治疗
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2014年12月12日
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FDA扩大批准使用雷莫芦单抗联合多西他赛治疗侵袭性非小细胞肺癌
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2014年11月5日
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FDA批准雷莫芦单抗联合紫杉醇治疗先前化疗后的晚期胃癌及胃食管交界癌
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2014年4月21日
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FDA批准雷莫芦单抗单药用于胃癌及胃食管交界癌
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该批准是基于对1,253名患有先前治疗后进展的非小细胞肺癌采用雷莫芦单抗联合多西紫杉醇的临床研究。参与者被随机分配到雷莫芦单抗加多西紫杉醇或安慰剂加多西紫杉醇组。
给予治疗直至疾病进展或不可忍受的副作用发生。该试验旨在测量总体存活率，即参与者在死亡前的生存时间。
结果显示，使用雷莫芦单抗加多西紫杉醇治疗的患者中有一半在治疗开始后平均存活10.5个月，相比之下，接受安慰剂加多西紫杉醇治疗的患者中，有一半患者从治疗开始后平均存活了9.1个月。
给予10mg/kg(每公斤体重计算剂量)静注射，每21天一次，每次滴注时间60分钟以上。联合用药时，先进行雷莫芦单抗的用药再进行多西他赛给药。用药直至疾病出现进展或不能耐受的毒副作用。
给药前，先给予抗组胺H1拮抗剂(如：盐酸苯海拉明）
对雷莫芦单抗过敏者禁用；
有严重胃痛、咳血或不寻常出血者禁用该药；
高血压、甲状腺疾病或者有手术伤口，需告知医生。
有效避孕，从用药起至最后一次用药后3个月；
用药期间禁止哺乳；
用其他药物请先与主治医生沟通，包括处方药和非处方药，维生素、中药等；
需要经常进行血压、血液或尿液检查；
用药期间需要手术，请提前告知外科医生。
中性粒细胞减少，疲劳/虚弱，口腔黏膜炎，高血压等。
罕见但可能严重的副作用包括血栓，严重出血，胃或肠中形成的孔（称为穿孔），以及伤口愈合的问题。如果在胃或肠中形成孔，则可导致严重感染。
用药期间要时刻关注患者情况，若发生紧急情况，以便及时应对。
注射液，100mg/10ml规格美国价格$1,184.41，折合人民币7912元；或500mg/50ml规格$5,888.05，折合39335元人民币。
据了解，雷莫芦单抗在国内还没有正式上市。由于雷莫芦单抗副作用比较大，对于比较虚弱的肺癌患者来说，需谨慎用药。如何制定贝伐单抗的用药剂量及联合治疗方案需要权威肿瘤专家给出指导建议。
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