时间:2019-07-18 08:03 编辑:全球肿瘤医生网
记忆力下降,原来这就是脑瘤!
大约在2015年11月,Bob Newcomer的记忆出现了问题,他甚至开始不记得最熟悉的事情,最开始,他以为是中风了。在看过医生后,检查结果显示事情并没有他乡的那样乐观。他得的是胶质母细胞瘤,这是一种罕见的致命性脑肿瘤。
尽管对癌症并不陌生,因为他曾看着父母因癌症去世,这个诊断还是让他措手不及,他决定与癌症抗争到底。他想要与家人在一起的时间更多,他还想继续工作。
2016年1月13日,Newcomer在梅奥诊所做了手术,但医生说,胶质母细胞瘤非常难治,目前没有什么方式阻止它回来,只是时间问题,所以这种肿瘤通常是无法无进展生存,只能在手术后进行放疗和化疗,尽可能将体内残余的癌细胞清除,尽量延缓癌症进展并减少体征和症状,可延长生命一年左右的时间。
Newcomer说:手术后后放化疗很痛苦。我一直觉得自己很强壮,但副作用带来的病痛比癌症本身更大,经过第五轮化疗后,我完全被打垮了,决定放弃。
做第一个吃螃蟹的人
2015年10月,美国FDA批准了一种可穿戴便携式肿瘤治疗设备,称为电场疗法,可对肿瘤所在区域提供持续治疗,并且没有放化疗产生的副作用。
Newcomer决定尝试新批准的治疗设备(他是马斯金格姆县第一位使用电场疗法的患者)。
胶质母细胞瘤细胞迅速分裂并形成更多形成肿块或肿瘤的癌细胞。当电场治疗设备贴在头皮上时,会产生低强度的波状电场,称为肿瘤治疗场,能通过换能器阵列传递到肿瘤的位置,阻止肿瘤细胞分裂和增长。
Newcomer已经使用电场治疗设备两年多,他说:我现在感觉很好,比我当时化疗的8到10个月的情况好得多,而且没有感觉到任何不适。我已经回到农场正常工作。
在60岁时,Newcomer希望还能再活20年。他将争取与他的妻子,两个孩子和四个孙子们度过更长时间。
我非常感谢上帝赐予的一切,也很感激所有帮助过我的人Newcomer说。现在我每三个月进行一次核磁共振检查,迄今为止肿瘤还没有长大。
电场疗法--全面扫荡癌细胞
说到这里,大家可能想了解下这种神奇的电场疗法到底是什么?
胶质瘤占所有脑肿瘤的70%,星形细胞瘤和胶质母细胞瘤是胶质瘤最常见的恶性的组织学类型,发达国家胶质瘤的发病率逐渐增加。尽管,医疗技术不断成熟,胶质瘤患者的预后仍然很差,并且复发率高达近100%。那么脑胶质瘤患者的希望在哪里,面对手术切除后必然复发的命运,该如何进行下一步治疗呢?
自2000年,以色列理工学院生理学和生物物理学荣誉教授Yoram Palti博士开辟了全新抗癌疗法--电场治疗,利用交替的低强度电场,摧毁肿瘤细胞,同时减少健康组织损伤,可很好地避免副作用影响患者生活质量。
▲TTFields治疗技术源自于Novocure创始人Yoram Palti博士(图片来源:Novocure)
事实上,电场主要通过两种方式杀灭癌细胞。
第一种,在癌细胞分裂的中期,电场影响纺锤体微管的形成,导致染色体分离异常,使癌细胞无法分裂直至凋亡;
第二种,在癌细胞分裂末期,电场将电荷推向分裂细胞颈部,破坏癌细胞结构,最终导致细胞死亡。
这两种最终导致的结果就是癌细胞无法正常分裂,然后细胞膜就起泡死亡(这是细胞死亡的一个标志特征)。
而更重要的是,这种治疗方式不是仅针对局部肿瘤病灶,而是全面扫荡体内存在的癌细胞,把敌人杀个片甲不留。
▲分裂不能完成,癌细胞起泡、破裂,死~
大家可能会担心,正常细胞也会有丝分裂,那电场疗法会不会对正常细胞有很大的损伤?
肿瘤细胞的电学性质与正常细胞不同。与正常细胞相比,肿瘤细胞具有相对较高的电学性质(导电性和电容率)。因此,与正常细胞相比,肿瘤细胞对外电场相对更加敏感。有丝分裂过程中微管活动可以产生高电压,因此在细胞分裂时肿瘤细胞对外电场的反应更加显著,更加具有破坏性。电场治疗设置了足够低强度和低频率的电场,在有丝分裂过程中只影响肿瘤细胞。
研究人员很快在培养皿中验证了他们的想法。对20种不同的癌细胞进行实验后,他们发现这种电场对所有的癌细胞都能起到抑制的作用。更重要的是,这些肿瘤治疗电场对分裂较慢的正常细胞几乎没有影响!
▲不同的细胞类型对应不同频率的交变电场
对比传统放化疗,电场有哪些独特的优势?
电场疗法的独特原理赋予它对癌细胞有特殊的杀伤效果:
可治疗深层肿瘤
电场疗法非均匀分布在治疗区域内,覆盖全部治疗部位的几何形状,换能器阵列之间并不衰减,因此可用于治疗位于深处的肿瘤。
可持续治疗
由于电场不具有半衰期,因此电场在治疗过程中不断递送。
精准靶向阻止癌细胞分裂
电场可以选择性的干扰产生高电荷物质的处于快速增值分裂期的癌细胞,导致其进入细胞自杀程序式死亡,而对于静止期及分裂期的人体正常细胞无明显影响。
安全无创,几乎没有副作用
迄今为止,由于电场疗法对正常细胞分裂没有影响,暂未报道电场治疗的相关不良事件。最主要副作用是皮肤刺激。预防策略包括适当的剃须,清洁头皮和频繁的更换电极贴片的位置。当出现皮肤问题时,通常可以更换贴片位置或口服抗生素,使用皮质类固醇。
哪些肿瘤患者可以使用电场疗法?
目前电场疗法已被FDA批准用于:
1.治疗无法切除,局部晚期或转移性恶性间皮瘤(MPM)的成人患者,可与培美曲塞和铂类化疗同时使用。
2.用于组织学证实的多形性胶质母细胞瘤(GBM)的成年患者(22岁或以上)。
3.联合替莫唑胺用于新诊断的胶质母细胞瘤的成人患者的治疗。
4.对于接受化学疗法后复发性胶质瘤,可单独接受电场疗法。
利用交替的低强度电场,摧毁肿瘤细胞,同时减少健康组织损伤,可很好地避免副作用影响患者生活质量。自2000年以来,研发团队一直在开发和扩大电场疗法的适应症。目前,研究人员正在对常见的实体瘤开展临床试验,其中非小细胞肺癌,非小细胞肺癌脑转移,胰腺癌已开展三期临床试验,卵巢癌和间皮瘤已完成二期临床试验,即将进入三期试验,肝癌正在进行二期试验。这些癌症都已经取得了非常振奋人心的临床数据。
即将登陆中国,惠及国内肿瘤患者!
肿瘤治疗电场Optune是一种全新的肿瘤治疗方案。这是一种利用特定电场频率干扰细胞分裂,抑制肿瘤增长并使受电场影响的癌细胞死亡的治疗方案。体外和体内研究已经证实,肿瘤治疗电场能够通过抑制肿瘤细胞的有丝分裂,延缓和逆转肿瘤生长。
著名的脑瘤专家Roger Stupp博士曾说:
20年前,当我开始治疗胶质母细胞瘤时,大多数患者在不到一年中死亡,几乎没有长期存活的病例。自肿瘤电场治疗与替莫唑胺联用治疗后,每7名患者中就有1名生存期超过5年。
此外,肿瘤电场治疗表现出的效果与依从性密切相关,当患者每天穿戴超过22小时,五年生存率可提升至29.3%,几乎是单独使用替莫唑胺五年总生存率的6倍!更重要的是,这种治疗方式几乎没有放化疗带来的副作用,最常见的就是电极片接触部位的皮疹。这在脑瘤治疗史上是史无前例的。
据悉,再鼎医药公司正在向国家药品监督管理局递交创新医疗器械特别审批申请,并计划提交电场疗法免临床试验上市申请,同时完成了2亿美元的再融资,预计将在年底前在中国大陆推出肿瘤电场疗法Optune,开启肿瘤无创治疗新纪元!
期待电场疗法尽快进入中国大陆,并且希望这个给癌症患者带来巨大生存获益的技术能早日进入医保,给广大病友带来福音!
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