时间：2023-12-06 17:21 编辑:全球肿瘤医生网
过继性细胞免疫疗法,属于过继免疫治疗的方法包括哪些
过继细胞疗法是现代医学的突破性技术，被广泛认为是21世纪最具前景的肿瘤治疗方法之一。
什么是过继性细胞免疫疗法
过继性免疫细胞治疗(Adoptive Cell Transfer Therapy, ACT)是指从肿瘤患者体内分离免疫活性细胞，在体外进行扩增和功能鉴定，再回输至患者体内，从而达到直接杀伤肿瘤或激发机体免疫应答杀伤肿瘤细胞的目的。该疗法是未来医学发展的重要方向之一。
在过继细胞疗法领域，有九大主要疗法值得关注，它们分别是NK细胞疗法、LAK细胞疗法、DC细胞疗法、CIK细胞疗法、CTL细胞疗法、TIL细胞疗法、TCR-T细胞疗法、CAR-T细胞疗法和CAR-M细胞疗法。接下来，我们将详细介绍每种疗法的特点。
九大过继性细胞疗法简介
1、NK细胞疗法
NK细胞，即自然杀伤细胞，是一类无需MHC抗原识别即可启动杀伤功能的免疫细胞。NK细胞在体内能有效识别并杀死肿瘤细胞、畸变细胞和衰老细胞。尽管NK细胞在体内存活周期较短，不具备持续杀瘤能力，但其抗肿瘤潜力仍被广泛认可。目前，NK细胞主要通过体外扩增后回输患者体内来发挥抗肿瘤作用，尤其是在抗衰老研究领域。
特点:NK细胞是天然杀伤细胞，具有广泛的抗肿瘤活性。它们可以识别并杀死多种肿瘤细胞，而无需先前的抗原呈递。
局限性:由于NK细胞的寿命较短，其治疗效果可能不够持久。
2、LAK细胞疗法
LAK细胞，即淋巴因子激活的杀伤细胞，是由淋巴因子激活诱导产生的细胞，具有广谱的杀伤作用。目前，LAK细胞疗法常与IL-2等细胞因子联合应用，治疗某些肿瘤，已显示出一定的疗效;但由于其杀伤作用不具备特异性，适用范围相对有限。
特点:LAK细胞是经淋巴因子激活的杀伤细胞，具有广泛的抗肿瘤活性。但其特异性相对较低。
局限性:由于其对多种肿瘤细胞的杀伤作用不具有特异性，其研究和应用受到了一定的限制。
3、DC细胞疗法(DC疫苗)
DC细胞，即树突状免疫细胞，是体内抗原呈递能力最强的细胞。它能有效将肿瘤细胞抗原呈递给杀伤性免疫细胞，如T细胞，从而激活免疫应答。DC细胞肿瘤疫苗通过提高DC细胞抗原识别敏感性，加强免疫防御，实现从被动到主动的预防肿瘤细胞产生的策略，尤其适用于肿瘤术后患者。
特点:DC细胞是专门负责抗原呈递的免疫细胞，可以有效激活T细胞的免疫应答。
局限性:虽然DC疫苗在某些肿瘤治疗中显示出了潜力，但其长期效果和安全性仍需进一步研究。
4、CIK细胞疗法
CIK细胞，即细胞因子诱导的杀伤细胞，是一类同时表达CD3+和CD56+两种膜蛋白分子的细胞，因此也被称为NK细胞样T淋巴细胞。CIK细胞具备T淋巴细胞强大的抗瘤活性和NK细胞的非MHC限制性杀瘤特性，临床应用显示其具有强大的广谱抗瘤活性。
特点:CIK细胞是经细胞因子诱导的杀伤细胞，具有强大的抗肿瘤活性和广泛的杀伤范围。
局限性:尽管CIK细胞在临床试验中显示出了良好的效果，但其在不同类型的肿瘤中的疗效仍需进一步验证。
5、CTL细胞疗法
CTL细胞，即细胞毒性T淋巴细胞，是一类特异性T细胞，能分泌各种细胞因子参与免疫作用，对病毒、肿瘤细胞等具有杀伤作用。通过细胞工程改造的T细胞，如TCR-T和CAR-T，显示出更强的抗肿瘤活性，具有很好的临床应用前景。
特点:CTL细胞是特异性的T细胞，可以识别并杀死特定的肿瘤细胞。
局限性:与NK和LAK细胞相比，CTL细胞的抗肿瘤活性可能较弱。
6、TIL细胞疗法
TIL细胞，即肿瘤浸润淋巴细胞，是从肿瘤组织中分离出来的淋巴细胞。相比LAK和CIK细胞，TIL细胞具有更强的肿瘤细胞特异性，能突破肿瘤微环境，实现对肿瘤的有效追杀;但该疗法的一个局限性是，许多患者无法手术或未留存术后组织，限制了其应用。
特点:TIL细胞是从肿瘤组织中分离出来的，具有高度的肿瘤特异性。
局限性:由于TIL细胞的获取相对困难，其在临床应用中受到了一定的限制。
7、TCR-T细胞疗法
TCR-T细胞疗法，即T细胞受体嵌合T细胞疗法，通过T细胞受体基因修饰，识别并加工呈递出来的抗原。TCR-T细胞能识别细胞膜表面或细胞内来源的肿瘤特异性抗原，但临床研究效果尚不确定。
特点:TCR-T细胞是通过基因工程技术改造的T细胞，具有更强的抗肿瘤活性。
局限性:尽管TCR-T细胞在某些研究中显示出了良好的效果，但其在临床应用中的安全性和有效性仍需进一步验证。
8、CAR-T细胞疗法
CAR-T细胞疗法，即嵌合抗原受体T细胞疗法，通过识别肿瘤细胞表面的特定抗原，激活杀伤作用。CAR-T细胞在体内能长期存活，并在杀死肿瘤细胞后形成记忆，对再次出现的肿瘤细胞能迅速启动灭瘤行动;CAR-T细胞疗法是目前临床研究最热门的细胞肿瘤方法之一。
特点:CAR-T细胞是通过基因工程技术改造的T细胞，具有强大的抗肿瘤活性和持久的存活能力。
局限性:CAR-T细胞疗法在某些患者中可能导致严重的副作用，因此其应用受到了一定的限制。
9、CAR-M疗法
CAR-M，即嵌合抗原受体巨噬细胞疗法，巨噬细胞具有清除异物、细胞碎片和病原体的功能，并能调节炎症反应。CAR-M不仅能杀伤肿瘤细胞，还能刺激T细胞，实现联合杀瘤效果，虽然尚处早期研究阶段，但CAR-M的临床价值值得期待。
特点:CAR-M是一种新型的免疫治疗方法，通过改造巨噬细胞来增强其抗肿瘤活性。
局限性:CAR-M的研究仍处于早期阶段，其在临床应用中的安全性和有效性尚需进一步验证。
总结
过继细胞疗法在肿瘤治疗领域展现出了巨大的潜力。这九大疗法的出现为肿瘤患者提供了更多的选择和希望。然而，每种疗法都有其适应症和局限性，医生需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。随着科学技术的不断进步，相信未来会有更多新型的过继细胞疗法涌现，为肿瘤患者带来更好的治疗效果。
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