时间:2017-11-10 11:02 编辑:全球肿瘤医生网
美国临床肿瘤学会(ASCO)第一次正式声明饮酒是多种恶性肿瘤的危险因素,而且是可能改变的。另外该机构认为他们对过量饮酒最小化的积极姿态对癌症预防有重要意义 。
声明中说道:即使适量饮酒也可能增加患癌风险,但大量长期饮酒的风险最高。因此限制酒精摄入是预防癌症的一种方法。就像人们涂防晒霜降低皮肤癌风险,限制酒精摄入也是人们可以做的来降低总患癌风险。
ASCO的声明发表在11月的临床肿瘤学杂志网络版上,受到了主流媒体的广泛关注。
这里的信息不是禁止饮酒,而是如果你想降低癌症风险,请减少饮酒。这和在烟草中所说的永不吸烟,不要尝试不同,这里更加微妙。
ASCO鼓励肿瘤学家加入他们的行动:肿瘤学医生可以作为社区顾问和领导者,帮助提高人们对饮酒是癌症风险行为的意识。然而该组织也提到医生对饮酒和癌症风险的了解还较少。大众的意识也较低,ASCO近期的民意调查显示,70%的美国人不认为饮酒是一种癌症风险因素。
人们一般不会把喝啤酒、白酒和烈酒与增加其患癌风险联系起来。然而酒精摄入增加与癌症之间的关系已经明确建立了。ASCO声明中提出饮酒与口咽癌和喉癌、食管癌、肝细胞癌、乳腺癌和结肠癌具有因果联系,而且可能也是其他恶性肿瘤如胰腺癌和胃癌的危险因素。这其中可能有多种致病机制起作用,取决于特定癌症。可能最明确的是酒精对循环雌激素的效应,此路径与乳腺癌有关。
美国心脏病协会、癌症学会、卫生和人类服务部推荐男性每天限制饮酒1-2杯、女性1杯。然而ASCO在一项meta分析中发现每天饮1杯或更少仍然与一些食管上皮细胞癌、口咽癌和乳腺癌风险上升有关。
定义危险饮酒是较难的,因为根据酒的类型和规格其乙醇量不同。
有关酒尤其是红酒对心脏的影响还存在争议,这也是确定其癌症相关风险的一个障碍。但近期研究已对那些声称有积极健康效应的研究产生怀疑,揭示出多种混杂因子,包括将既往和偶尔饮酒的人分类为非饮酒者。
ASCO的声明为订制推荐减少过量饮酒的政策提供了依据:
在临床中提高酒精筛查和简单干预
调整酒精产品浓度
增加酒类税率和价格
限制每日和每小时销量
加强法律强制措施将销量控制到最低
限制青少年接触酒精类饮料广告
政府控制抵制社区中酒类零售的进一步私有化
在癌症综合防控计划中加入饮酒控制策略
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