时间：2018-07-10 15:38 编辑:全球肿瘤医生网
肺癌是全球癌症死亡的主要原因，美国预计2018年将有234,030例新发肺癌病例，死亡人数达154,050例。传统的经验性治疗决策取决于肿瘤的组织学特点。基于铂的化疗仍然是治疗的基石。但是，存活率仍然很低。因此，需要新的疗法和治疗策略。随着医学技术的进步，肺癌治疗已经不只有传统手术、放疗、化疗三种了，越来越多的靶向药问世给肺癌患者带来了福音。
肺癌主要由两种组织学亚型组成：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），NSCLC约占肺癌病例的85％。在过去十年的研究中，NSCLC的靶向治疗药物的研究取得了长足的进展，获批上市的靶向药比比皆是，同时有些基因靶点的检测已经被列入肺癌标准治疗指南，如ERFG、ALK和ROS1。其他NSCLC中常见的突变靶点包括AKT1、BRAF、HER2、KRAS、MEK1、MET、NRAS、PIK3CA、RET等（发生频率见下表）。从不吸烟的肺腺癌患者EGFR、HER2、ALK、RET和ROS1突变的发生率最高。重要的是，靶向小分子抑制剂目前可用于或正在开发用于特定肺癌患者。
绿色基因突变：药物获批于NSCLC
黄色基因突变：药物获批于NSCLC也有其他癌症类型
蓝色基因突变：药物获批于其他癌症类型
灰色基因突变：药物正在临床试验中
当然，靶向药也不是每个肺癌患者都能随便用的，就像世界上没有两片相同的叶子一样，也没有两个相同的癌症。要想实现肺癌精准治疗，可以服用靶向药的前提是患者有相关的特定靶点突变，这就要对患者进行基因检测，通过分子层面的分析才能确定适不适合靶向药治疗。
要想选择精准的靶向药，就要确保基因检测结果准备可靠，选择基因检测公司就要注意了，小编总结以下几点供参考。
首先，看公司资质，是否是国家相关部门审核批准的，如成立时间、科研历程、完成检测数目、发表期刊文献水平、检测方法设备、技术人员水平等，都需要考虑。
其次，看公司主要业务方向，基因检测公司很多，有主要专注于癌症筛查的，有专注于孕婴遗传病检测的，有癌症基因检测的，一定要看这家公司在哪一方面比较强，不能只看公司的品牌效应，上市与否，而是要看在癌症治疗方面取得的成绩及完成的案例数量。
然后，要看基因检测公司的软实力，那就是基因检测需要的大数据系统，是否有足够大的基因库及准确的药物匹配能力。
最后，要看价格，并不是说贵的一定好，便宜的就不可信，但是贵有贵的道理，患者一定要根据自身经济情况及以上各个因素综合考量，选择最适合自己的基因检测公司，不花冤枉钱，救命的同时，保证物有所值。
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国内的癌症基因检测公司有世和基因、泛生子、吉因加、思路迪等，这都是国内基因检测较为的品牌。而美国也有两家世界著名的基因检测公司Foundation Medicine 和凯瑞思精准生命科学。凯瑞思是美国癌症精准治疗联盟的发起者，也是先行者，具有庞大的癌症基因数据系统。
这几家基因检测公司除凯瑞思之外，其余的基因检测公司都只是应用二代测序技术（NGS）检测突变，而凯瑞思采用多平台分子分析技术，从DNA、RNA和蛋白质三个层面来检测基因异常情况，检测技术除了NGS外，还包括免疫组化、荧光原位杂交、显色原位杂交、片段分析、Sanger测序、焦磷酸测序等9种检测技术，交互验证，结果更可靠，同时拥有庞大的数据分析系统。
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