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死亡率降低42%!做到这几点对结直肠癌患者至关重要!

2019-03-141071
 一项入组了992例Ⅲ期结肠癌患者的研究发现,那些在辅助治疗期间和之后拥有健康生活方式的患者比生活方式不健康的患者的死亡率要低42%,并且肿瘤复发率也有降低的趋势。

 

该研究的牵头者,美国加州大学旧金山分校流行病学和生物统计学的Erin Van Blarigan提到,在美国有超过130万结直肠癌患者,这些患者需要生存护理,包括如何降低他们的肿瘤复发风险。

为了回应患者的需求,美国癌症协会(ACS)在2012年发表了《癌症幸存者的营养和锻炼活动指南》,但是医生们并不清楚患者遵循这些指南能否改善他们的预后。

而该研究结果发现,那些生活方式遵循ACS指南的结肠癌患者,他们的无病生存期和总生存期都更长。我们一起来看下这项有趣的研究:

实验设计:

根据患者的生活方式与癌症幸存者ACS指南的匹配程度进行评分,分为0~6分。0分表示没有健康行为,而6分表示患者拥有所有的健康行为。研究人员根据指南推荐对每例患者都进行了如下评估:

保持健康的体重;

定期进行锻炼活动;

食用富含全谷物、蔬菜和水果的饮食,少食用红肉和加工肉类。

实验结果:

中位随访时间为7年,拥有最高健康生活方式得分(5~6分)的91例幸存者,相比那些拥有最低健康生活方式得分(0~1分)的262例幸存者,死亡风险降低了42%,肿瘤复发也有降低的趋势。

当把饮酒列入评分标准时,拥有最高健康生活方式得分(6~8分)的162例幸存者,相比那些拥有最低健康生活方式得分(0~2分)的187例幸存者,死亡风险下降了51%,肿瘤复发率降低了36%。这种获益并非由某个特定的生活方式因素所决定,而是体重、定期的锻炼活动以及健康的饮食都非常重要。

癌症患者的体重和运动指南请点击:癌症患者专属运动指南出炉!我们今天重点聊聊结直肠癌患者如何通过饮食延长生存期!

结直肠癌患者究竟该怎么吃?

结肠患有癌肿时,生理功能受到了破坏,排便功能以及全身情况都受到了影响,如腹泻、排便困难、全身消瘦等症状。如果饮食中仍不注意,吃一些不易消化的食物,以及促癌食品,便会加重结肠癌的进展,使全身衰竭。结肠癌患者,一定要注意日常饮食。

结肠癌的病人,不要吃过多脂肪,脂肪总量占总热能30%以下,动、植物油比例要适当。在一天的膳食中,包括食物本身的油脂量,加上烹调中用油,每日脂肪要在50克以下。

膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。

如果结肠癌向肠腔凸起,肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗 阻。此时应给予易消化、细软的半流食品,如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。

此外,美国癌症研究所(AICR / WCRF )第三次专家报告首次发现有力证据表明,每天食用90克(约3盎司)全麦食品可使结直肠癌的风险降低17%。研究还表明,进食更多可以进一步降低风险。

 

死亡率降低42%!做到这几点对结直肠癌患者至关重要!

 

 

全谷物饮食tips

  • 从精制谷物食物转变为全麦谷物,如碎麦,全麦片和燕麦片。
  • 选择全麦面包,而不是白面包三明治或烤面包。
  • 用糙米换掉白米饭。
  • 在混合菜肴中,添加煮熟的全麦,如碾碎干小麦,藜麦,小米,高粱等,而不是白米饭或精制谷物面食。

全谷物比精制谷物更有营养,不仅因为它们提供更多的膳食纤维,而且还含有更多的维生素E,镁和硒。此外,全谷物提供植物化合物,包括多酚,可以帮助支持抗氧化防御和以各种方式促进健康。

 

最后关于结直肠癌的营养支持治疗以及饮食建议,建议大家咨询的肿瘤营养专家。(申请电话:)

死亡率降低42%!做到这几点对结直肠癌患者至关重要!

 

张小田

主任医师 副教授 硕士生导师

国内肿瘤专家

中国临床肿瘤学会CSCO青年委员会主任委员;

中国研究型医院学会精准医学与肿瘤MDT专业委员会、分子肿瘤与免疫治疗专业委员会副主任委员;

中国抗癌协会肿瘤营养治疗与支持委员会 秘书长 化疗营养学组组长;

中国抗癌协会胃癌专业委员会副主任委员。

死亡率降低42%!做到这几点对结直肠癌患者至关重要!

 

方玉

北京大学肿瘤医院临床营养科

副主任医师 科主任

中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会委员

中国医促会营养与代谢管理专业委员会委员

北京医学会临床营养专家委员会常务委员

北京临床营养质控中心委员

中国临床营养网顾问

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