质子肿瘤儿童肿瘤的优势
在过去的几十年中,儿童癌症存活率显着增加,从10%增加到近90%。不幸的是,许多这些幸存儿童经历了显着的长期副作用,包括在初始治疗期间接受放疗时健康组织受损而继发的癌症。
质子治疗可以限制这些健康组织的辐射剂量,同时为肿瘤提供治疗剂量,从而降低儿童癌症患者经历长期副作用的风险。
儿童常见肿瘤除白血病外,脑瘤是最高发的类型,髓母细胞瘤、脊索瘤、神经母细胞瘤、脑胶质瘤等都是威胁儿童的常见肿瘤。
证据一:丹麦科学家研究证实:质子治疗更能保护脑瘤儿童记忆力
在意大利米兰举行的欧洲放射治疗与肿瘤学会(Estro)38会议上公布了丹麦一项质子治疗研究结果。研究证实,采用高端放疗技术质子治疗患有脑瘤的儿童,可能有助于保护他们的记忆力。
科学家比较了三种类型的放射治疗,包括两种形式的先进治疗方法,用质子粒子束照射,分别是双散射质子疗法(DSPT)和笔束扫描质子放疗(PBS),另外一种是常规放疗手段体积调强电弧疗法(VMAT)。
科学家发现,笔束扫描质子治疗最有可能使大脑区域对记忆仍起重要作用,也就是说笔束质子放疗治疗脑瘤时,对儿童大脑的记忆功能没有影响。
证据二:美国梅奥诊所质子中心迎来一位敲响钟声的小儿脑瘤患者!
Cole是一名4岁的脑瘤患者,在尝试过所有治疗方案后,肿瘤仍旧复发时,医生建议采用质子束治疗。
主治医生Daniels博士解释说:“关于质子治疗的好处是,能够治疗你想要治疗的区域,完美避免肿瘤周围的正常器官受到照射。”
Cole质子治疗过程中
Cole质子治疗过程中的表现非常出色,他一直在前行。没有副作用方面的困扰,他没有任何脱发,他没有任何疲劳,治疗过程很顺利。
Cole完成最后一次质子治疗后,敲响胜利的钟声
证据三:美国费城儿童医院证实:神经母细胞瘤质子治疗低毒高效!
费城儿童医院和宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员分析了迄今为止用质子放射治疗治疗高危神经母细胞瘤的儿科患者的最大队列研究,发现质子治疗可有效减少肿瘤的同时对周围器官的毒性最小。
费城儿童医院和宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究人员分析了迄今为止用质子放射治疗治疗高危神经母细胞瘤的儿科患者的最大队列研究,发现质子治疗可有效减少肿瘤的同时对周围器官的毒性最小。
作为截止目前随访时间最长的质子治疗研究,质子治疗5年后,研究人员观察到了良好的治疗结果,97%原发部位肿瘤经质子治疗后没再次复发,82%的患儿仍然活着。
若治疗毒性测量范围为1-5,其中5是最严重的。在该研究中未观察到患者经历3级或4级长期急性肝或肾毒性,大多数患者仅有质子治疗相关的1级副作用。
证据四:10岁患髓母细胞瘤,质子治疗13年后仍健康生存患儿发病时10岁,MR示四脑室髓母细胞瘤伴梗阻性脑积水。在国内质子治疗中心应用质子治疗行全脑全脊髓放疗28.8cGE/16次,并予后颅窝病灶局部加量24cGE/12次。后续行司莫司汀口服化疗2周期后因骨髓抑制明显未再行化疗及其他治疗。此后定期复查,现已生存13年,肿瘤未见复发,发育无畸形,身高正常。
以下为全脑全脊髓质子剂量分布图:脊柱周围心肺胃肠等器官均未受照射
后后颅窝肿瘤区加量质子剂量分布图:其余脑组织未受照射
儿童是脑瘤最高发的一类人群,特别适合质子治疗,优势如下:
l 能够为肿瘤提供更高治疗剂量的放射
l 更准确地肿瘤靶向
l 暴露于正常组织的剂量降至最低,减少短期和长期副作用
l 避免二次癌症的发生
l 接受过放疗的癌症复发患者亦可选择
建议:肿瘤患儿的家长,在给孩子选择治疗方案之前,一定要多了解写质子治疗的优势,给孩子选择一个副作用最小,治疗效果更好,能保证长期生存质量的治疗方式。