什么是临床试验?
新药在正式上市之前,都要经过一系列复杂严谨的检验,证实药物具有疗效。这一系列试验,就是临床试验。其研究对象包括病人或健康志愿者,目的是揭示试验药物的疗效、不良反应以及代谢情况等。
国内临床试验分类
1. Me too研究
一些在国外临床试验中证实有效的药物,在进入中国市场之前需要证实对中国人群同样有效,因此需要开展类似的临床试验。Me-too药又叫派生药,在我国市场临床用药占80%。其仿照原研药,但会稍微改变原研药的化学结构。现在市场上很多他汀类药物属于派生药, 其优势在于修饰了原研药,往往可以获得更好的疗效。
肿瘤患者参加临床试验前需要了解什么?
2. 新药研究
新药也就是我国自主创新的药物,这类研究的不确定性相对较多,需要摸索有效的药物剂量,收集安全性数据,不过患者的利益和安全仍是研究者最关心的。
3. 扩大适应症的研究
很多药物都有广谱抗肿瘤的作用,有些药物已经在某种病种中证明有效,要观察在新的病种中是否依然有效,就要做此类试验。例如PD-1抗体对乳腺癌、胃癌、肠癌、食管癌等癌症的临床试验正在如火如荼的进行,这类试验的安全性一般比较有保障。
临床试验分期
肿瘤药的临床试验,一般分为四个阶段:临床 I 期,临床 II 期,临床 III 期,临床 IV 期。
以最为常见的新药临床试验为例,整个试验过程一般分为四个阶段,即 I 期、II 期、III 期和 IV 期。
临床试验疗效评价
完全缓解(Complete Response,CR):指所有可见病变完全消失并至少维持4周以上。
部分缓解(Partial Response,PR):指肿瘤病灶缩小30%以上,但是没有达到CR。
疾病稳定(stable disease,SD):指肿瘤病灶缩小不足30%,增大不足20%。
疾病进展(progressive disease,PD):指肿瘤大小增加超过20%。
总生存期(Overall survival,OS):指从服药开始,一直到病人死亡的时间间隔。
无进展生存期(Progression-Free Survival,PFS):指从服药开始,一直到疾病进展的时间间隔。
以上简单的了解了肿瘤患者参加临床试验前需要了解什么?作为一种新药的诞生,它需要进行最少4个阶段的临床试验分期,在这个期间一些肿瘤患者可以作为志愿者进行临床药物试验,来看一看这种药物的治疗效果以及副作用等问题,然后进行临床试验的疗效评价等等。