靶向药是什么药?
肿瘤分子靶向药物的作用途径包括调节细胞增殖的信号转导途径、调节血管生成的转导途径、肿瘤抑制基因丢失功能的转导等。
肿瘤分子靶向治疗将比目前的化疗更为有效、副作用更小，是非常有希望的一种肿瘤治疗方法。表皮生长因子受体酪氨酸激酶(EGFR-TK)抑制剂吉非替尼主要治疗肺癌，利妥昔单抗主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤，曲妥珠单抗是信号转导抑制剂，用于治疗乳腺癌。治疗慢性粒细胞性白血病和胃肠道基质细胞瘤的是甲磺酸伊马替尼。
靶向药有哪些呢?
1、克唑替尼(Crizotinib)
克唑替尼 (Crizotinib)，是一种间变性淋巴瘤激酶 (ALK) 和 ROS1 抑制剂。
2011 年FDA 批准克唑替尼用于 ALK 阳性的局部晚期或转移的非小细胞肺癌。
2016 年 FDA 批准克唑替尼用于治疗晚期 ROS1- 阳性非小细胞肺癌患者。
另外对于有C-MET扩增的患者，克唑替尼也可以获益。
克唑替尼被批准主要是基于在临床试验中对晚期 ALK 阳性非小细胞肺癌患者客观缓解率达到 50% 到 61% 。
2、阿雷替尼(Alecensa)
Alecensa，通用名 Alectinib(阿雷替尼)，是一种口服性 ALK 抑制剂，由中外制药和罗氏联合开发，2014 年 7 月率先在日本被批准治疗 ALK 阳性的晚期或者复发非小细胞肺癌;2015 年 12 月 FDA 批准二线治疗 ALK 阳性的非小细胞肺癌。
阿雷替尼作为，ALK阳性患者，服用克唑替尼耐药后的选择。
3、Cyramza
Cyramza，通用名 Ramucirumab(雷莫芦单抗)，是一种全人源单克隆抗体，靶点是血管内皮生长因子受体 2 (VEGFR2)，其抗癌机制与阿瓦斯汀类似，都是通过抑制血管生成来阻止癌细胞的增殖与扩散。
2014 年 12 月 FDA 批准 Ramucirumab 同紫杉醇联合用于治疗扩散性非小细胞肺癌治疗以及 EGFR 或者 ALK 突变的经过其他靶向药物治疗过的 NSCLC。
批准是基于一项来自六大洲的 26 个国家的 1253 名非鳞状细胞和鳞状细胞的非小细胞肺癌患者的国际研究，发现 Ramucirumab 比安慰剂组的总生存期延长了 1.4 个月，除此之外中位总生存期，平均无进展生存期，整体响应率等指标都有显著性改善。
4、Yervoy
Yervoy，通用名 Ipilimumab(依匹木单抗)，是一种免疫调节剂，又称为免疫节点抑制剂，此类药物通过抑制免疫节点用来激活免疫系统，使免疫系统能够识别和杀伤肿瘤细胞。
Yervoy 的靶点是细胞毒 T 淋巴细胞相关抗原 4 (CTLA-4)，CTLA-4 是一个重要的免疫节点蛋白，它可以通过下调免疫系统 (降低细胞毒 T 淋巴细胞的活性)，从而使肿瘤细胞避免被免疫系统清除， Ipilimumab 就是通过关闭这种抑制机制使得细胞毒性 T 淋巴细胞可以重新识别并杀伤肿瘤细胞。
目前Ipilimumab 有多个针对肺癌的临床研究正在进行中，包括联合纳武单抗以及传统化疗药物用于治疗小细胞肺癌和非小细胞肺癌，此药有较好的治疗肺癌前景。
5、 Avastin(阿瓦斯汀)
阿瓦斯汀，通用名 Bevacizumab(贝伐单抗)，是一种抗血管表皮生长因子 A (VEGF-A) 单克隆抗体，它可以抑制肿瘤组织内的血管生长从而增强化疗疗效。
2006 年 FDA 批准 Bevacizumab 用于联合传统化疗药物一线治晚期非小细胞肺癌，此批准是基于一项名为 E4599 的 III 期临床研究，此研究表明，经过阿瓦斯汀治疗后，病人的总体生存期提高了 2 个月。
靶向药物是什么价格?
随着对肿瘤发生癌变机理研究越来越充分，临床上靶向药物在肿瘤治疗中的比重也越来越大，大概包括肺癌中应用的药物吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼;乳腺癌中应用的药物赫赛汀单抗、拉帕替尼;白血病和胃肠道基质细胞瘤所用的药物格列卫;肝癌中所用的药物索拉菲尼、瑞戈非尼、仑伐替尼;胃癌中用的药物阿帕替尼;肾癌中用的苏尼替尼等等，而且新的靶向药物在临床上也在不断的涌现。多数靶向药物都很贵，价格区间在2万到5万之间。目前靶向药物的价格大多已经降价近一半左右，部分省市已经将靶向药物列为医保报销范围，即使是没有纳入医保的药物，多数有不同渠道的赠药政策。
癌症其实并不是不能无进展生存，只是很多癌症的靶向药物太贵，一般的人承担不了多久的这个费用，所以只能采用传统的治疗手段，死亡率才会这么的高。如今，癌症的一些靶向药物已经能走医保了，那就意味着普通的老百姓也能用的起了，癌症患者治疗效率就提高了一大截。
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