靶向药的副作用有哪些
虽然分子靶向药物可对肿瘤细胞实施精准治疗,但对人体的消化系统、心血管系统以及皮肤等器官有一定的毒副作用,如出现皮疹、皮肤瘙痒、高血压、胃肠道穿孔等反应。当出现不良反应后需根据症状严重程度给予相应治疗,一般轻度的反应,经对症处理好转后可继续实施靶向治疗,但副作用比较严重经对症处理无好转者,需暂时停用靶向治疗,待病情评估后再决定是否继续使用。
如今世面上的靶向药越来越多,很多患者对此抱有极大的希望,认为用它就能免除癌症的痛苦。但专家却说到,病人不要太依赖靶向药,即使它能缓解癌细胞扩散,但对身体也会带来一定的副作用,更何况它的耐药性也是一个无法突破的难题。
1.过敏反应
这种症状多见于单克隆抗体类的靶向药物,如美罗华、爱必妥和阿瓦斯汀等,一般在患者初次使用时出现。不过,这种副作用会在停药或减药后缓解,所以不必太过担心。
2.皮肤毒性
这是靶向药最常见的毒副作用,主要表现为指甲改变、甲沟炎、口腔溃疡、皮疹等,症状较轻的不需要特殊处理,但严重的也可能影响患者的生活质量,比如治疗黑色素瘤的达拉非尼和威罗非尼,就可能导致严重的皮肤毒性。
3.消化道毒性
腹泻和呕吐是比较常见,严重者还可出现脱水恶心,还有些病人会出现腹痛嗳气、腹胀、食欲减少等等消化道反应。
4.心脏毒性
靶向药还会引起一系列心血管毒性,一般表现为高血压、心肌缺血、心肌梗死、左室射血分数(LVEF)下降等,原本有心血管病的患者要特别注意。
临床上较有可能出现心脏毒性的主要是曲妥珠单抗,一些治疗白血病的如伊马替尼、博舒替尼、普纳替尼也可能产生不同程度的心血管反应。
5.肺毒性
肺毒性主要包括亚急性肺炎和急性肺炎、肺出血、咯血、肺动脉高压等。最具有代表的药物就是易瑞沙和特罗凯,使用后有可能引起肺炎,主要表现为呼吸困难、咳嗽和发热。停药可缓解,如果症状严重还可配合使用皮质激素治疗。
靶向药最长几年不会出现副作用
现在不少癌症患者都在都在采用靶向治疗的方法,因此靶向药物也被人们所利用,但是靶向药物一般在吃一段时间后都会产生耐药性,具体多长时间耐药会因人而异,而且靶向药物的种类不同,其耐药的时间也会有所不同,有的吃几天就产生耐药性和副作用的。有的可以吃几个月,有的可以吃一至两年才产生耐药的。
靶向药物不但会有一些副作用的问题,最重要的是靶向药物在用药一段时间以后,和化疗药一样,也会产生耐药性的问题,耐药性的产生时间和多种因素有关,一般情况下,患者在用药期7、8月以后会逐渐的产生耐药性的问题。当然有的患者在用药一两年以后效果依然比较不错。