靶向药检测
如患者各种条件都允许的话，我们建议是所有的患者都做检测。首先应该检测EGFR基因，其突变阳性的概率在我国非小细胞肺癌人中能够达到30%以上，等于1/3的病人一线就适合吃TKI药物。患者等待基因检测可能需要较长的时间(两周)，但是这个等待是值得的(为决定治疗方案)。还有EML4-ALK另一类融合基因的检测，如果这个细胞发生融合基因表达阳性的话，另有靶向药物治疗，疗效类似于现在的易瑞沙、特罗凯、凯美纳对EGFR突变阳性病人治疗，但是发生率在我国加起来不过10%，我们优先做EGFR基因检测，再做EML4-ALK检测。
分期决定了患者治疗效果，如果是IA期肺癌，标准治疗后五年生存率可达70%~80%。而IV期肺癌患者5年生存率在不治疗时小于1%，不治疗时自然生存时间是9.6个月。“因此，分期决定了病人的治疗难度和治疗期望不同，对于IV期肺癌，治疗的目的是提高生活质量，延缓病人生存。I期治疗目的是根治性治疗，提高病人生存时间，使病人活得更长。
肺癌靶向药物有几类，一类是TKI类药物。这其中最典型的是EGFR基因突变类的药物，包括刚才说的易瑞沙、特罗凯还有国产的凯美纳。
还有一类被大家忽略的单抗类的药物，作用在细胞膜外的单克隆抗体，也是阻断这一条通路的药物。还有抗血管生成的药物，比如安维汀。但是这些药物都需要和化疗联合在一起，要严格限制。任何药物都要在专业医生指导下，有它相关的毒性和副反应。医生一定会跟你讲你在其中获得的利益和相关副反应及风险，权衡完了以后而且要在监测之下才去治的，不是简单用药。
靶向药原理
对于普通药物而言，通常在进入体内后仅有极少一部分才能够真正作用于病变部位。这是制约药物疗效，并导致药物毒副作用的根本原因。获取具有像导弹一样精准靶向能力的药物是人类的一个梦想，也是药物开发的终极目标。
靶向药物(也称作靶向制剂)是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
吃靶向药能活多久
要看患者的治疗效果、自身体质状况以及选择的治疗方法，还有患者是否能够积极治疗。肺腺癌患者在服用靶向药前，需要做基因检测，明确患者的突变靶点，有敏感突变才能服用靶向药。另外，患者如果身体好、免疫力强也能抵制肿瘤的发展。
在使用靶向药物之前，一定要进行靶向药物的检测，靶向药物的特点就是标靶性非常的明确，用药以后药物直接会针对靶点，直接杀灭肿瘤细胞，所以说它能够取得非常好的治疗作用，当然在使用靶向药物一段时间以后，最大的问题就是耐药性的出现。
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