卵巢癌疫苗,卵巢癌树突状细胞疫苗DCVAC/OvCa
1942年,流感疫苗首次问世;此后数十年,变异的病毒与不断更新的疫苗的拉锯战持续上演。
1976年,人类发明了天花疫苗;1980年,世界卫生组织宣布天花已经从世界上彻底消失。
1984年,水痘疫苗问世;以美国为例,在接种水痘疫苗的卫生政策实施后,水痘病例数量锐减90%。
2020年,自从COVID-19疫情蔓延以来,疫苗一直被寄予厚望,所有人都在期待着疫苗问世,为人类提供抵抗疫情的保护。
同样也是在现在,癌症疫苗终于也走上了“战场”,与癌症这一敌人兵刃相接。
在癌症疫苗的领域,有一种疫苗被寄以厚望。这种疫苗有些“非同一般”,它并不是我们所熟悉的灭活病原微生物或其它抗原物质,而是一种来自人体的免疫细胞——树突状细胞(dendritic cell,DC)。
近期,一款由SOTIO研发的、名为DCVAC/OvCa的树突状细胞疫苗在卵巢癌治疗领域取得了突破性的进展。DCVAC/OvCa二线治疗卵巢癌死亡风险降低62%,总生存期显著增加13.4个月,中位无进展生存期增加1.2个月!
大多数接受了DCVAC/OvCa治疗的患者生活质量得到了显著改善。
DCVAC/OvCa:显著提高复发性卵巢癌患者的生存率
2018ASCO:与化疗序贯使用,中位无进展生存期24.3个月
SOV01试验主要于捷克及波兰的医疗中心进行,共纳入99例接受根治性大体切除术后的新诊断的上皮性卵巢癌患者。试验将所有患者分为三组,A组患者接受DCVAC/OvCa疫苗与化疗(卡铂和紫杉醇)同时治疗,B组患者接受化疗(卡铂和紫杉醇)与DCVAC/OvCa疫苗序贯治疗,C组患者仅接受化疗(卡铂和紫杉醇),所有患者中位随访26.8个月。
结果显示:
mPFS(中位无进展生存期):
A组:18.3个月;
B组:24.3个月;
C组:18.6个月。
显然,在化疗后序贯使用DCVAC/OvCa疫苗,患者的中位生存期最长,疗效最好。
2019SGO:联合化疗使用,2年生存率72.4%,中位总生存期35.5个月
随后,研究者针对DCVAC/OvCa疫苗与化疗序贯治疗进行了SOV02试验,以进一步验证DCVAC/OvCa疫苗的疗效。该试验主要在捷克、德国和波兰的医学中心进行。
试验共纳入71例对铂类药物化疗敏感的复发的上皮性卵巢癌患者。39例患者接受DCVAC/OvCa疫苗与化疗序贯治疗,其中32例患者完成了治疗并获得了可观察的数据;另有32例患者仅接受标准化疗治疗。
所有患者中位随访36.6个月,其结果显示:
mPFS(中位无进展生存期):
DCVAC/OvCa治疗组患者为11.3个月;
化疗组患者为10.1个月;
DCVAC/OvCa治疗组患者比化疗组患者延长了1.2个月。
mOS(中位总生存期):
DCVAC/OvCa治疗组患者为35.5个月;
化疗组患者为22.1个月;
DCVAC/OvCa治疗组患者比化疗组患者延长了13.4个月!
2年生存率:
DCVAC/OvCa治疗组患者为72.4%;
化疗组患者为40.9%。
联合树突状细胞疫苗治疗的患者,总生存期延长超过一年、生存期接近仅接受化疗患者的两倍!
DCVAC/OvCa治疗的生存获益是具有突破性的。
在不良反应方面,与DCVAC/OvCa治疗相关的常见(发生率>5%)的不良反应仅有疲劳(13%)和恶心(23%),整体来说,DCVAC/OvCa治疗的安全性较好。
什么是DCVAC
DCVAC是一种基于树突状细胞制造的疫苗,由SOTIO研发,通过将树突状细胞与裂解死亡后的患者自体肺癌细胞所释放的抗原物质融合,使树突状细胞获得识别肺癌细胞的能力,并经过体外扩增后回输入患者体内进行治疗。
树突状细胞(dendritic cell,DC)是人体内功能最强大的专职抗原提呈细胞,能够调节机体对当前环境刺激的先天和后天免疫反应,主要在细胞免疫阶段发挥功能,是细胞免疫的“前哨”、也是免疫系统与病原体战斗的“吹哨人”。
它们不直接攻击病原体,但会将病原物质的抗原信息传递给其它免疫细胞,“指导”它们攻击病原体。它们就像是侦察兵,在与外界接触的皮肤黏膜部位分布;一旦发现入侵的或者新诞生的“坏蛋”,就会迅速活化,冲进淋巴组织里,将这些“坏蛋”的“特征”、也就是抗原信息,传递给待命的B细胞和T细胞等。
除针对卵巢癌的DCVAC/OvCa以外,目前SOTIO正在进行临床试验的树突状细胞疫苗还包括针对非小细胞肺癌的DCVAC/LuCa和针对前列腺癌的DCVAC/PCa,三种疫苗的疗效均比较理想。
目前,针对DCVAC的进一步临床试验正在筹备中,让我们期待它更多的抗癌潜力转化为成果,为患者带来更多优秀的疗效数据。
对于国内患者来说,接受国外机构在研药物的治疗比较困难,但幸运的是,国内机构研发的同类药物也有一定的临床应用经验,取得了不错的疗效。