WCLC前瞻|世界肺癌大会(WCLC)Pralsetinib(Gavreto)治疗中国患者最新疗效公开

2021-01-261812

　　本年度的第二十一届世界肺癌大会(WCLC)预计于2021年1月28日至30日期间以线上的方式举行。这是一次全球性的大型专业会议，由国际肺癌研究协会(IASLC)主办，来自全球各地的专业研究者将携最新研究成果参与其中。

　　基因药物汇为大家整理了即将在本届WCLC上公开的多项重磅研究及与中国患者切身相关的研究成果，希望能为患者们抗癌提供助力。

　　RET是非小细胞肺癌的新兴治疗靶点之一。作为一种驱动基因，RET融合突变在非小细胞肺癌中的检出率约1%~2%。

　　普雷西替尼(Pralsetinib，Gavreto，代号BLU-667)是目前已经获得了FDA批准的两款RET抑制剂之一，已被证明在包括非小细胞肺癌在内的多类癌症中具有广泛而持久的抗肿瘤活性。本项研究中，来自中国的研究者公开了使用普雷西替尼治疗中国非小细胞肺癌患者的疗效。

　　经治患者缓解率56.3%,疾病控制率96.9%

　　此项研究于2019年8月至12月期间共招募了37例患者，均为曾经接受过前线治疗的RET融合突变阳性非小细胞肺癌患者。其中94.6%的患者ECOG评分为1，48.6%的患者曾接受超过3线全身治疗方案。

　　截至2020年5月22日，仍有28例患者在接受治疗，中位治疗时间6.1个月。在基线可评估的32例患者中，普雷西替尼治疗的整体缓解率为56.3%，其中完全缓解率为3.1%，部分缓解率为53.1%;临床获益率为81.3%，疾病控制率为96.9%。

　　在达到了缓解的患者中，中位缓解持续时间尚未达到;患者的6个月缓解持续率为83.1%。

　　报道最多的治疗相关不良事件包括天冬氨酸转氨酶增加(83.8%)、中性粒细胞减少(70.3%)、贫血(67.6%)、白细胞减少(56.8%)和高血压(51.4%)。3级或以上不良事件发生率为67.6%，最常见的3级或以上不良事件包括中性粒细胞减少(24.3%)、贫血(24.3%)、高血压(16.2%)、低血磷(13.5%)、血小板减少(10.8%)和低血钾症(10.8%)。

　　1%的患者,85%的希望!罕见靶点同样值得重视

　　在既往的治疗中，RET突变阳性的非小细胞肺癌患者一线接受铂类化疗的缓解率也仅有50%左右。

　　2015年的一项统计显示，使用其它包含RET的多靶点抑制剂，如卡博替尼(Cabozantinib)、凡德他尼(Vandetanib)、舒尼替尼(Sunitinib)、乐伐替尼(Lenvatinib)和尼达尼布(Nintedanib)等药物进行治疗，缓解率仅约30%，中位无进展生存期2.3个月，中位总生存期6.8个月。

　　有无RET融合突变治疗效果对比