非小细胞肺癌靶向药物,非小细胞肺癌脑转移靶向药恩曲替尼治疗效果不错

　　肺癌和肺癌脑转移

　　肺癌是常见的肺部恶性肿瘤之一，也是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。近十年来，随着新型治疗技术的不断涌现，肺癌患者的治疗发生了巨大的变化。

　　而肿瘤靶向药物的驱动基因检测、免疫检查点抑制剂等先进治疗技术的出现，为肺癌的治疗又添加了新的抗癌“武器”。

　　恩曲替尼的问世,为非小细胞肺癌又添"新兵"

　　尤其是近年来，肺癌的靶向治疗取得了非常大的进展，除了常见的EGFR和ALK驱动基因被发现，可以使用有效的靶向治疗药物。其他驱动基因也陆续被发现，如RET、MET、NTRK等靶点。针对新靶点设计的靶向药物层出不穷。

　　其中，NTRK靶点是这几年医学界研究的热点。NTRK融合突变在非小细胞肺癌中占0.1%-3%不等。而恩曲替尼正是一款针对NTRK和ROS1基因融合而设计的特异性酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制TRKA/B/C和ROS1激酶活性。

　　恩曲替尼对非小细胞肺癌疗效好,脑转移也有效

　　在2019年，AACR(美国癌症研究学会)年会上，报道了恩曲替尼的三个临床研究(STARTRK-2、STARTRK-1和ALKA-372-001)结果的疗效汇总。其中专门分析了非小细胞肺癌患者的疗效，参加这些研究的患者之前都没有接受过NTRK靶向药治疗。

　　研究结果显示：恩曲替尼治疗NTRK融合非小细胞肺癌患者的客观缓解率达到70%，其中1例患者完全缓解，肿瘤完全消退，中位无进展生存期达14.9个月。

　　其中6例脑转移患者的颅内病灶客观缓解率为66.7%，其中2例完全缓解，2例部分缓解，1例稳定，1例无法评估。

　　在2019年6月在美国召开的临床肿瘤学会(ASCO)年会上，研究人员发布了恩曲替尼治疗多种癌症的临床试验数据。该临床试验的对象是54名NTRK基因突变的癌症病人，涉及的癌症种类，包括肉瘤、乳腺癌、肠癌等，其中22%的患者出现了癌症脑转移。另外还有53名携带ROS1基因突变的非小细胞肺癌患者，其中43%有脑转移。

　　最后治疗的结果是：

　　对于NTRK基因突变患者：54位患者之中，有31位患者肿瘤明显缩小，客观有效率为57%，其中42位没有脑转移的患者有效率为59.5%，12位有脑转移的患者有效率50%。

　　对于ROS1基因突变患者：53位肺癌，41位患者肿瘤明显缩小，客观有效率77%，其中30位没有脑转移的患者有效率80%，23位有脑转移的患者有效率73.9%。

　　也就是说，对于有NTRK基因突变的癌症，恩曲替尼的有效率达到了57%;对于ROS1基因突变的非小细胞肺癌，恩曲替尼的有效率为77%。并且，恩曲替尼对于已经出现癌症脑转移的患者，效果同样显著。

　　总的来说，恩曲替尼治疗NTRK基因融合的非小细胞肺癌疗效非常显著、持久，不良反应可以接受。

　　好消息!"治愈系"抗癌药恩曲替尼临床试验招募了

　　虽然，恩曲替尼对于特定癌症患者的效果惊人，但是，目前仅在美国上市，且价格昂贵，每年一百多万的治疗费用，对于国内普通家庭的来说，堪称天价!

　　好消息是“治愈系”抗癌药恩曲替尼针对成人实体瘤的临床试验终于正式在国内开始招募患者了!

　　这就意味着，NTRK基因融合的非小细胞肺癌患者也有望免费接受这款新药的治疗了。

　　但使用恩曲替尼前，需要做基因检测证实存在NTRK基因融合。凡做过基因检测的患者，请将报告发送至全球肿瘤医生网医学部，我们的专家将为您全面分析检测报告，评估是否能够入组临床试验，以及是否可以用药。

　　合适患者：

　　经组织学或细胞学确诊为局部晚期或转移性实体瘤，而且根据Foundation Medicine, Inc.或CLIA认证或同等机构认可的当地诊断实验室采用任何核酸类诊断检测方法进行的检测，肿瘤患者携带NTRK1/2/3基因重排，且不同时存在第二种致癌因素(如EGFR、KRAS)。