癌症肿瘤细胞免疫疗法治疗的原理,黑色素瘤免疫治疗方案

2021-06-081766

　　细胞免疫疗法治疗的原理

　　复杂的人体免疫系统已经发展成为一种有效的保护系统，可以抵御包括癌症在内的多种疾病。

　　虽然黑色素瘤占所有皮肤癌的不到 5%，但它占皮肤癌导致的绝大多数死亡。

　　虽然黑色素瘤在早期阶段通常比在许多其他类型的癌症中更容易被发现，但它也更有可能转移或扩散到身体的其他器官系统。因此，局部(1 期和 2 期)黑色素瘤和转移性黑色素瘤的存活率差异很大。

　　黑色素瘤

　　不幸的是，黑色素瘤皮肤癌的病例在全球范围内呈上升趋势。每年约有 290,000 人被诊断出患有这种疾病，此外还有约 61,000 人死亡。仅在美国，2019 年估计就有 96,000 例新病例，此外还有大约 7,000 例死亡病例。局部(1 期和 2 期)黑色素瘤的五年生存率为 98%;然而，在癌症已经转移到远处部位或器官的情况下，这一比例下降到 23%。(这些数字基于截至 2011 年收集的历史数据，随着免疫疗法的更广泛使用，可能会发生变化。)

　　黑色素瘤治疗方案

　　免疫调节剂

　　aldesleukin药物(Proleukin®)：细胞因子靶向IL-2 / IL-2R通道; 批准用于晚期黑色素瘤患者

　　Atezolizumab (Tecentriq®)：一种针对 PD-1/PD-L1 通路的检查点抑制剂;批准与 cobimetinib 和 vemurafenib 联合用于部分晚期黑色素瘤患者

　　干扰素 alfa-2b (Intron A®)：一种靶向 IFNAR1/2 通路的细胞因子;批准用于黑色素瘤患者的亚群

　　Ipilimumab (Yervoy®)：一种靶向 CTLA-4 通路的检查点抑制剂;批准用于晚期黑色素瘤患者的亚组，包括作为一线治疗和与纳武单抗联合使用

　　Nivolumab (Opdivo®)：一种针对 PD-1/PD-L1 通路的检查点抑制剂;批准用于晚期黑色素瘤患者的亚组，包括与易普利姆玛组合

　　Peginterferon alfa-2b (Sylatron®/PEG-Intron®)：一种靶向 IFNAR1 通路的细胞因子;批准用于黑色素瘤患者的亚群

　　派姆单抗(Keytruda®)：一种针对 PD-1/PD-L1 通路的检查点抑制剂;批准用于晚期黑色素瘤患者的亚组，包括辅助(手术前)设置。

　　溶瘤病毒疗法

　　T-VEC (Imlygic®)：一种改良的单纯疱疹病毒 (HSV)，可感染肿瘤细胞并促进其破坏;批准用于晚期黑色素瘤患者的亚组

　　尽管 FDA 批准的黑色素瘤疗法最近取得了进展，但许多晚期转移性黑色素瘤患者仍面临重大的死亡风险。这种疾病的侵袭性迫切需要更成功、更有效的黑色素瘤免疫疗法。