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乳腺癌复发风险,怎么样预防乳腺癌复发,乳腺癌如何预防复发,乳腺癌预防复发的5个生活习惯和饮食技巧

全球肿瘤医生网2021-06-21乳腺癌治疗71177

  乳腺癌复发风险,怎么样预防乳腺癌复发,乳腺癌如何预防复发,乳腺癌预防复发的5个生活习惯和饮食技巧

  根据全球晚期转移性乳腺癌十年报告的数据,局部或局部转移的乳腺癌5年生存率可达80~99%,可是一旦发展到远处转移,5年生存率就会急剧下降至20~26%。

  不同分期的乳腺癌5年生存率

  ↑ 全球晚期转移性乳腺癌十年报告

  01、手术和辅助治疗后的低、中、高复发水平

  乳腺癌手术后,您的医生会查看癌症复发(复发)的风险,以决定是否应为您提供额外的治疗(称为辅助治疗)。癌症复发的风险越高,给予辅助治疗有助于预防癌症的可能性就越大。

  复发风险水平

  复发风险取决于癌症的预后因素,包括:

  ●肿瘤的大小

  ●肿瘤的等级

  ●癌细胞的激素受体状态

  ●癌细胞的 HER2 状态

  ●如果癌症已经扩散到淋巴结

  如果癌症已经长成淋巴管、血管或两者兼而有之

  这些预后因素分为 3 个级别。医生会通过使用复发风险水平来预测乳腺癌复发的可能性,并帮助他们决定是否应该为您提供辅助治疗。

  复发风险低

  当满足以下所有条件时,乳腺癌的复发风险较低:

  ●肿瘤直径小于1厘米。

  ●癌细胞具有雌激素和孕激素受体(它们是激素受体阳性)。

  ●癌症为 1 级(低级)。

  ●癌症尚未扩散到乳腺组织中的淋巴管或血管。

  中等复发风险

  ●当满足以下所有条件时,乳腺癌具有中等或中等复发风险:

  ●肿瘤直径可达5厘米。

  ●癌细胞是激素受体阳性的。

  ●癌症为 1 级(低级)或 2 级(中级)。

  癌症仅扩散到 1-3 个淋巴结。

  ●癌症尚未扩散到乳腺组织中的淋巴管或血管。

  复发风险高

  当出现以下任何一种情况时,乳腺癌有很高的复发风险:

  ●肿瘤直径大于5厘米。

  ●癌细胞是三阴性的,这意味着它们没有雌激素或孕激素受体,也没有额外的 HER2 基因拷贝。

  ●肿瘤为高级别(3 级)。

  ●癌症已经扩散到乳腺组织中的淋巴管或血管。

  ●癌症已经扩散到 4 个或更多淋巴结。

  ●癌症已经扩散到胸部肌肉或乳房皮肤。

  ●癌症是炎性乳腺癌。

  ●癌细胞是HER2阳性的。

  对于乳腺癌幸存者来说,完成癌症治疗并不意味着他们与疾病的旅程结束。但很多乳腺癌患者在5年、10年甚至更久时间,还可能发生乳腺癌的复发转移。生活方式的选择可以改善未来的结果。

  02、预防乳腺癌复发的5个生活习惯

  01.坚持锻炼

  遵循 美国人的体育活动指南 可以降低癌症复发和死亡的风险。

  在乳腺癌治疗前后符合指南的女性有:

  ●乳腺癌复发风险降低 55%

  ●生命损失风险降低 68%

  在乳腺癌治疗后开始锻炼的女性有:

  ●复发风险降低 46%

  ●死亡风险降低 43%

  最近的一项研究表明,如果您每周至少锻炼2.5 小时,即使您经常锻炼,也可以改善您的整体健康状况。它还可以降低癌症复发的风险。研究还表明,如果你超重,癌症复发的可能性就更大。体育锻炼可以帮助您减轻或保持体重在适合您体型的健康范围内。

  锻炼可以包括醒着、跑步、有氧运动、力量训练和柔韧性。

  指南建议:

  ●每周至少 150 分钟(2.5 小时)的适度有氧运动(如快走)或每周至少 75 分钟的剧烈运动,如跑步。

  ●每周 2 天的肌肉训练和重量训练。

  02.均衡饮食

  当您吃富含全食物的健康饮食时,您的整体健康状况会得到改善。当您的身体从癌症中恢复时,这些食物还可以为您提供所需的能量。

  ●吃至少5份水果和蔬菜每天

  ●限制红肉,如牛肉、羊肉和猪肉

  ●尝试每周吃两到三份鱼。鱼中的 omega-3 脂肪酸对您的健康有益

  ●减少或避免高脂肪或过多卡路里的食物。这可能会增加雌激素,血液中的一种激素会增加患癌症的风险。

  ●在您的日常饮食中添加纤维。

  ●避免含糖饮料。

  03.限制或避免饮酒

  研究表明,中度和重度饮酒与乳腺癌之间存在联系。众所周知,酒精会提高血液中的雌激素水平。这使您更有可能再次患上癌症。如果您是癌症幸存者,最好完全避免饮酒。

  如果您确实选择喝酒,请确保将其限制在每天只喝一杯,以降低癌症复发的机会。

  04.如果你吸烟,请戒烟

  吸烟烟草链接到许多类型的癌症。如果您还没有戒烟,这是您整体健康的重中之重,可以降低乳腺癌复发的可能性。

  为了帮助您永久戒烟:

  ●控制你的压力——这是吸烟的常见诱因。

  ●向您的医生咨询可以帮助您控制冲动的药物。

  ●使用香烟替代品,如尼古丁贴片、口香糖、含片、吸入器和鼻喷雾剂。

  05.按时复查

  完成癌症治疗后,您仍需要去看医生进行后续筛查。

  如果您在癌症治疗过程中切除了部分乳房,您可能需要在治疗后每 6 到 12 个月进行一次乳房 X 光检查,即检查乳腺癌的扫描。之后您可能需要每年继续扫描一次。如果您的两个乳房都被切除了,您可能不需要乳房 X 光检查。

  根据您所患癌症的阶段和类型,随访次数可能会有所不同。重要的是不要跳过或错过您的随访,因为癌症更有可能在治疗后 2 年内复发。

  03、降低乳腺癌复发风险的食物

  乳腺癌饮食包含具有抗癌特性的食物,有助于促进健康的体重。虽然没有任何饮食可以保证预防乳腺癌或消除复发的机会,但控制饮食可以减少接触可能增加癌症风险的成分,并增加有益于整体健康的健康营养素的摄入量。

  1.植物的力量

  大多数癌症治疗专家推荐以植物为基础的饮食。

  用植物填满你的盘子意味着你将获得富含纤维、维生素和矿物质的饮食。这些食物还提供植物性化合物,如多酚,可通过对细胞过程的直接影响来帮助预防和治疗癌症,还提供抗氧化剂,可减少氧化应激对细胞的损害。

  2019 年的一项研究表明,富含多酚的饮食可显着减少乳腺癌患者的炎症。

  纤维摄入与雌激素和孕激素受体阳性乳腺癌的风险降低有关,但数据薄弱且不一致。

  此外,富含未经加工的全谷物、坚果、豆类、蔬菜和水果的植物性饮食有利于平衡血糖水平和保持健康的体重。在您的一生中保持健康的体重对于降低癌症风险非常重要,包括患乳腺癌的风险——因为体重越高意味着循环雌激素水平越高。根据约翰霍普金斯医学,超重的乳腺癌幸存者更有可能看到癌症复发。

  尝试通过多餐和零食来分散您的份量——即使是在早餐时。

  美国癌症协会的建议

  在美国癌症协会建议每天蔬菜至少2.5杯,2杯水果。此建议是一份指南,旨在帮助预防一般癌症的发生,而不是专门针对乳腺癌的发生,并且不涉及复发。

  2.十字花科蔬菜

  虽然所有蔬菜都被认为是健康的,但有几种蔬菜可能对预防癌症特别有益。芸苔属植物中 含有硫化合物,它可能具有抗癌特性,可以作为标准癌症治疗的有效补充,以防止复发。

  含硫蔬菜包括:

  ●西兰花

  ●西兰花嫩芽

  ●菜花

  ●卷心菜

  ●羽衣甘蓝

  ●芝麻菜

  ●抱子甘蓝

  ●白菜

  ●豆瓣菜

  3.大豆和豆类

  多年来, 大豆和豆制品在患乳腺癌的风险方面备受诟病。然而,最近的研究强化了大豆异黄酮(植物形式的雌激素)可能有助于预防乳腺癌——如果它们在青春期之前被引入。

  当终生食用时,这些植物雌激素可以帮助调节体内雌激素的吸收,实际上会阻断雌激素受体。

  异黄酮染料木素可能具有抗癌作用,可作为抗氧化剂。然而,过多的染料木黄酮(例如,来自补充剂)可能会引发肿瘤的发展,特别是如果作为成年人服用或如果您以前患有雌激素受体阳性癌症。

  其他豆类和豆类家族成员营养丰富,脂肪含量低,蛋白质含量高,并且富含抗氧化剂和皂苷。虽然它们的目的不是专门预防乳腺癌,但它们可以帮助那些试图达到或保持健康体重或改善整体健康状况的人。

  不错的选择包括:

  ●豆类,如鹰嘴豆、黑豆、芸豆等。

  ●豌豆

  ●扁豆,包括绿色、黑色、棕色和红色

  ●花生

  4.浆果和柑橘

  许多水果,尤其是富含纤维的浆果和柑橘,具有多种抗癌特性,包括大量的叶酸、维生素 C、多酚和抗氧化剂。这些化合物中的每一种都可能对癌症预防有直接作用,并且可能有助于降低复发风险。

  豆类和柑橘类来源包括:

  ●蔓越莓

  ●草莓

  ●蓝莓

  ●山莓

  ●黑莓

  ●苹果

  ●柠檬

  ●桃子

  ●柚子

  5.肥鱼

  大多数专家都认为,每周在饮食中添加 3 次鱼比服用补充剂更有效。

  考虑将一份(或更多)红肉换成这些脂肪鱼:

  ●三文鱼

  ●金枪鱼

  ●鳟鱼

  ●鲭鱼

  ●鲱鱼

  ●沙丁鱼

  6.咖啡和绿茶

  一项前瞻性研究发现,每天喝三到五杯咖啡的女性患乳腺癌的几率略低于喝两杯或更少咖啡的女性。

  其他研究发现喝咖啡与增加患乳腺癌的风险之间存在相关性。这可能是因为更可能喝咖啡的女性也可能更可能喝酒或抽烟——这两种习惯也与癌症风险增加密切相关。需要更多的研究。

  04、限制或避免的食物

  有些食物对您的癌症风险有直接影响,而另一些则与体重增加有关,这反过来又会增加您患癌症的风险。非常值得查看这份限制或完全避免的清单。

  红肉

  多项研究表明,在红肉和其他动物副产品中发现的饱和脂肪类型可能会导致乳腺癌的发生。因此,应限制每日食用红肉和加工肉类(如热狗、午餐肉)。

  相反,将您的盘子放在蔬菜周围,将肉视为调味品,或者仅在特殊场合烹饪——尤其是当您最喜欢的肉类菜肴是在非常高的温度下烹饪时(例如煎炸、烧烤或烧烤时)。这些升高的温度会导致形成称为晚期糖基化终产物 (AGEs) 的有毒副产物,这可能是致癌的。

  糖和苏打水

  虽然人造甜味剂(三氯蔗糖、阿斯巴甜和糖精)似乎不会增加人类患癌症的风险,但使用它们的无糖汽水与体重增加和免疫功能改变有关。为了降低风险,请避免食用过多的精制糖和人工加糖的食物,而要使用少量天然甜味剂,如蜂蜜、枫糖浆、甜菊糖和罗汉果。

  

  食用大量盐分或食用经过腌制保存的食物可能会增加患胃癌、鼻咽癌和咽喉癌的风险。

  在食物中适量使用盐并未被证明会导致癌症,尽管减少加工和包装食品中钠的总摄入量可能有助于降低总体风险。

  酒精

  酒精是一种已知的致癌物质,任何酒精摄入量都应适度或消除,以降低患癌症的风险。

  大多数专家建议乳腺癌幸存者要么戒酒,要么将摄入量限制在每天不超过一瓶(甚至更好,每周只喝几杯)。

  养成良好的营养习惯可以降低患癌症或其复发的风险,所以癌友和患者朋友家属一定要积极锻炼身体,健康饮食,勇敢的心态面对,乳腺癌的整体临床治愈率还是不错的,大家要加油哟~

  四叶草营养中心通过与专业肿瘤营养专家合作,为肿瘤患者提供肿瘤营养科普教育,提高肿瘤患者对营养不良的认识,在肿瘤治疗全程中及时进行营养干预,预防营养不良,提高肿瘤治疗效果,提高患者生活质量和五年生存率!

  石汉平教授

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