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结直肠癌如何预防复发,结直肠癌饮食营养注意事项

2021-09-081000

  结直肠癌如何预防复发,结直肠癌饮食营养注意事项

  虽然说结直肠癌是有着较好的预后,但是不是治疗后就万事大吉呢?答案当然是“NO”,结直肠癌也有一定的复发风险,约80%的结直肠癌患者术后复发和转移发生在治疗后2年以内,因此密切复查显得极为重要,只有尽早发现问题并正确治疗才能提高治疗效果和延长生存时间。

  预防结直肠癌复发得2大方法

  1、结直肠癌术后的监测

  1. 病史和体检,每 3-6个月 1次,共 2年,然后每 6个月 1次,总共 5年,5年后每年1次。

  2. 监测CEA、CA19-9,每3-6个月 1次,共 2年,然后每 6个月1 次,总共 5年,5年后每年1次。

  3. 腹/盆超声、胸片每3-6个月 1次,共 2年,然后每 6个月1 次,总共 5年,5年后每年1次。

  4. 腹/盆CT或MRI每年1次。

  5. 术后1年内行肠镜检查,如有异常,1年内复查;如未见息肉,3年内复查;然后5年1次,随诊检查出现的大肠腺瘤均推荐切除。

  6. PET-CT不是常规推荐的检查项目。

  2、正确饮食

  正确饮食不仅有助于治愈——它还有助于预防结肠癌复发。

  波士顿 Dana-Farber 癌症研究所进行了一项同类研究,对 1,000 多名接受手术和化疗的III 期结肠癌患者进行了跟踪调查。随访了两组患者:继续吃发达国家流行的西方饮食的患者,以及更倾向于吃以水果、蔬菜和低脂肪蛋白质为主的饮食的患者。西方饮食患者结肠癌复发的可能性是饮食处于另一端的患者的 3 1/2 倍,这表明患者可以通过改变饮食来提高生存机会。

  要避免什么

  ●结肠癌复发率最高的人群偏爱的食物包括:

  ●红肉和加工肉类

  ●甜点和其他糖果

  ●精制谷物,如白面包

  ●炸薯条

  虽然该研究没有解释为什么这种饮食会导致更多的复发,但结果可能与较高的胰岛素水平和可能导致肿瘤形成和发展的相关条件有关。

  吃什么

  ●结肠癌复发率低的人群偏爱的食物包括:

  ●水果和蔬菜

  ●家禽

  ●鱼

  结肠癌饮食中应包含的营养素

  电解质

  如钾、镁、钠和钙,是必不可少的矿物质,可帮助您的身体保持适当的体液平衡。电解质的良好来源是绿叶蔬菜,如生菜和羽衣甘蓝;西瓜、香蕉和鳄梨等水果;还有土豆、豆类、杏仁和花生。

  蛋白质

  蛋白质帮助免疫系统抵抗感染并帮助身体在手术、化疗或放疗后修复组织。所需的确切数量因患者而异。对于不太活跃的健康人,我们通常建议每天每 2.2 磅体重摄入 0.04-0.05盎司。

  蛋白质的来源与数量一样重要。避免红肉和加工肉类, 如热狗。选择瘦肉蛋白,如鸡蛋、鱼和家禽。良好的植物性蛋白质来源是扁豆、坚果和豆类。

  粗粮或纤维

  粗粮或纤维是植物性食物中纤维状、不易消化的物质部分,有助于食物通过肠道。全麦面粉、糙米、水果、蔬菜、坚果、种子和豆类(如扁豆和黑豆)都是膳食纤维的良好来源。

  碳水化合物

  碳水化合物为身体和大脑提供急需的能量。它们存在于豆类、燕麦片、全麦面包、大麦和整个水果等全食物中。一些碳水化合物,如甜菜根和红薯,具有作为抗氧化剂的良好来源的额外优势。复合碳水化合物有助于身体保持肌肉质量和调节血糖,它们是纤维和营养的健康来源。

  脂肪

  健康脂肪为身体提供能量并减少炎症,它们可能有助于大脑和神经系统正常运作。健康脂肪存在于鱼类、种子、坚果、鳄梨和橄榄油等食物中。我们推荐这些来源,而不是红肉、快餐和乳制品,如奶酪和黄油。我们通常建议来自健康脂肪的卡路里不超过 25% 。

  维生素

  在某些情况下,低水平的维生素 D与不良结果有关,并可能对生存产生负面影响。当患者缺乏时,我们建议补充。其他重要的维生素是复合维生素 B、维生素 A 和维生素 C,它们中的每一种都对身体从结直肠癌治疗中恢复和耐受治疗的能力发挥着至关重要的作用。

  

  在治疗期间和治疗后,充足的水合作用至关重要。脱水会导致一系列问题,从头痛、便秘和疲劳到低血压,甚至危及生命的休克。保持水分也可以减少治疗相关的副作用。

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