中国CAR-T细胞治疗,中国CAR-T疗法开启晚期实体瘤细胞治疗新纪元,更多的CAR-T临床试验招募正在进行中
CAR-T疗法终于公布最新数据啦
2021 年 9 月 19 日,CARsgen Therapeutics(科济生物)公司的Claudin18.2 CAR-T(CT041)疗法最新数据公布,显示 CT041 具有显着的疗效和出色的耐受性,再次引起轰动!
这是距离2019年ASCO大会上公布数据后,首次在ESMO大会上公布数据。而这两年的等待是非常值得的,这款由中国自主研发的,世界上第一个获得临床试验许可(IND)的针对claudin18.2靶向的CAR-T细胞疗法-CT041再次成功登上世界舞台!中国的抗癌新药研究闪耀全球!
客观缓解率高达48.6%!Claudin 18.2 CAR-T最新数据亮相ESMO
2021年9月19日的ESMO盛会上,北京肿瘤医院沈琳教授团队向全球汇报了中国Claudin 18.2 CAR-T治疗的最新研究成果,主讲人是北京肿瘤医院的齐长松医生。
齐长松
北京大学肿瘤医院消化内科
主治医师 医学博士
Claudin 18.2是一个泛肿瘤的靶点,在多种上皮肿瘤当中都有表达,尤其在胃癌和胰腺癌中存在较高的表达。在胃癌或胃食管结合部癌中,高达60%的患者检测到Claudin 18.2的高度表达。基于此,中国研究人员开发了国际上首个针对 Claudin18.2 的 CAR-T 细胞疗法--CT041。
CT041细胞治疗胃癌的临床前研究成果显示,在小鼠模型中可以完全清除胃肿瘤,且没有发生脱靶毒性。
基于优秀的临床前数据,中国率先开展了一项Claudin 18.2 CAR-T细胞治疗消化系统肿瘤患者的多中心、开放标签的I期临床研究,包括剂量递增阶段和剂量扩展阶段,主要目的是评估 CT041 的安全性和耐受性,次要目的是评估疗效和药代动力学。
值得一提的是,入组的患者都接受过二到三线以上的治疗、Claudin 18.2呈中高度表达,大部分患者存在多处器官转移,近一半(42.9%)的患者还接受过PD-1治疗, 属于临床上极难治的晚期患者。
试验设计:
截至2021年4月8日,37例患者接受CT041输注并完成至少12周的评估,其中胃癌/胃食管交界处癌(GC/GEJ)28例,胰腺癌(PC)5例,其他类型消化系统肿瘤4例。接受CAR-T细胞治疗的细胞剂量水平分别为2.5×10⁸、3.75×10⁸和5.0×10⁸。
结果显示:
31例患者靶病灶不同程度缩小,总体客观缓解率(ORR)高达48.6%,疾病控制率(DCR)为73.0%。
来源 CARsgen Therapeutics
其中,18 名至少 2 线治疗(包括8例接受过PD-1)失败的 胃/胃食管交界癌患者,在2.5×10⁸ CAR-T 细胞的剂量下,客观缓解率(ORR)高达 61.1%,疾病控制率(DCR)高达 83.3%。mPFS 为 5.6 个月,mOS 为 9.5 个月。
来源 CARsgen Therapeutics
在安全性方面,CT041 总体耐受性良好。未报告与治疗相关的死亡或免疫细胞治疗相关的神经毒性综合征 (ICANS)。大约 95% 的患者经历了 CRS,均为 1 级或 2 级。
这次数据之所以国内专家一致认为卓越出色,是因为历史数据显示,对于既往至少2线治疗失败的 胃/胃食管交界癌患者,化疗的有效率仅为4%~8%,抗PD-1抗体的有效率也仅为11%,而CT041对于二线治疗失败,甚至是PD-1治疗失败后的客观缓解率还能高达61.1%(这意味着61.1%的晚期胃癌患者接受CT041治疗后,肿瘤明显缩小),创下了三线治疗有效率的最高记录,为晚期胃癌患者打开了一扇希望之门!
除了上述数据,还公布了两位达到客观缓解患者的治疗情况:
01、04号患者 53岁 男性
来源 CARsgen Therapeutics
晚期胃癌伴肝、肺、骨转移和多发淋巴结和腹膜转移,已接受包括 PD-1 抗体在内的 2 种全身治疗,CLDN18.2 60%(3+),接受CAR-T治疗后,肿瘤缩小近50%,持续缓解32周。
02、08号患者 57岁 女性
来源 CARsgen TherapeuticsGC
有腹膜转移和玛丽约瑟夫结节(恶性肿瘤转移到脐部形成的结节样病变),之前接受过 3 线治疗包括 PD-1 抗体,CLDN18.2 80%(2+),接受CAR-T治疗后达到 部分缓解 ,并且持续反应超过 56 周。
专家点评
2020年我国胃癌新发病例48万例,占全球总发病率的43.9%。此外,青少年胃癌发病率有上升趋势。晚期胃癌的主要治疗方法是化疗和HER2靶向治疗,但HER2阳性患者在胃癌中的比例仅为7-20%。尽管近年来PD-1单克隆抗体等多款产品获批用于晚期胃癌,但对创新疗法的需求仍然很大。
沈琳教授
北京肿瘤医院
“胃癌在全球尤其是亚洲地区的发病率很高,中国胃癌的发病率约占全球总发病率的50% 。胃癌的研究和治疗选择仍然非常有限,迫切需要更多创新疗法来改变治疗范式。在 ESMO 上提供的数据显示 CT041 具有显着的疗效和出色的耐受性,我们希望它可以造福更多的癌症患者。 ”
李宗海博士CARsgenCEO
“我想表达诚挚的感谢齐长松医生,在2021年呈现CT041的最新临床试验数据,以及参与开发这款 CLDN18.2 CAR-T 的所有其他研究人员和医务人员,为胃癌患者带来了新的希望。以“让癌症可治愈”为使命,我们将继续努力开发更多创新技术和为全球癌症患者提供的产品。”
中国CAR-T率先开启晚期实体瘤细胞治疗新纪元
提到大名鼎鼎的CAR-T疗法,几乎无人不知,这款疗法在国内外上市时曾令整个医疗界和癌友圈为之沸腾,因为CAR-T疗法的研发成功,让人们看到了”治愈“癌症的希望!
遗憾的是目前美国研发上市的五款CAR-T疗法除了价格不菲,并且只在血液肿瘤中获批,对于实体瘤仍处在早期的研究中,尚无突破性的进展,医学界一直希望CAR T细胞可以在实体肿瘤中开花结果!
终于,中国率先突破这一世界瓶颈!研发出了国际上首个靶向Claudin18.2的实体瘤CAR-T疗法,让CAR-T疗法用于实体瘤的梦想照进现实!
CT041,是全球唯一一款在中国和美国获得临床试验许可(IND)的CLDN18.2 CAR-T细胞治疗。CT041已经在2020年被FDA授予治疗胃癌/胃食管交界处(GC/GEJ)癌的“孤儿药”称号,并在2021年被EMA授予治疗胃癌的“孤儿药”称号。
好消息是,目前这项临床试验仍在中国招募胃癌,胰腺癌,胆管癌等消化道肿瘤患者以及神经内分泌癌患者。
申请流程
1.按要求将病历资料提交至全球肿瘤医生网医学部;
2.医学部初步评估后匹配合适的临床试验;
3.向相应的试验中心提交病历资料;
4.评估通过后协助患者参加临床试验。
在细胞疗法出现之前,包括晚期胃腺癌、胰腺癌在内的实体瘤通常是采用手术、放化疗进行治疗,其中胃腺癌的发生率占胃恶性肿瘤的95%,胰腺癌更是常见肿瘤中恶性程度最高的肿瘤,中位生存期和5年生存率都远远低于其他肿瘤,号称“癌中之王”。但是大部分患者术后会出现局部复发或转移,另外,这类恶性肿瘤对放化疗的敏感性也不高。所以基于目前的标准疗法,治疗效果并不理想,而且预后极差。免疫疗法的出现,将给更多的晚期患者带来长期生存的希望和奇迹。
我们坚信,在完善的细胞免疫监管制度出台后,国家将放开细胞免疫治疗的大门造福更多的癌症患者,我们国家的细胞免疫疗法也会大步登上国际舞台!
参考资料:
https://www.prnewswire.com/news-releases/appealing-data-of-carsgen-therapeutics-car-t-ct041-in-advanced-gastric-cancer-presented-at-esmo-301380054.html