质子重离子治疗是什么意思
质子重离子治疗是什么意思
传统癌症治疗中最常用的放射疗法，是通过放射线治疗肿瘤的局部治疗法。在传统放射治疗中最为常见的是光子治疗，比如一般癌症患者都很熟悉的的伽马刀、光子刀、射波刀、速锋刀、TOMO刀等，都是高能X射线。
而质子和重离子两种放疗手段都是新兴的粒子放疗技术。其通过加速器将氢原子核或碳离子加速到光速的70%，集中照射肿瘤细胞，从而治疗癌症。粒子线具有物理学优势，可以在到达肿瘤部位才释放出最大能量，同时在经过肿瘤后几乎没有能量射出，这就是“布拉格峰”。
传统放疗应用的如X射线或γ射线，都属于光子放疗。而质子重离子这类粒子，在被特定的加速设备加速到大约0.7倍光速后轰入人体，会产生“布拉格峰效应”，简单说就是进入人体时能量小，达到肿瘤处能量突然暴增，因此对正常组织损伤非常小。
图中红色为质子线，虚线为x线，图源：筑波大学附属医院
不仅如此，对于一些常规放疗不敏感的肿瘤，由于能量更强大，质子重离子治疗也能有良好的效果。
因此，如果说传统的光子放疗是“杀敌一千自损八百”，质子射线则可以将放射能量精确分布在肿瘤上，同时对周围正常组织、器官大大减少照射，毒性和不良反应明显减少。因为粒子线疗法所伴随的疼痛较小，与其他放射线疗法相比副作用不大，患者在治疗同时可继续正常生活。
质子和重离子的区别是什么
首先，从放射生物学来说，质子射线的能级可以打乱肿瘤细胞的DNA单链，使得肿瘤细胞修复困难，而重离子射线的能级可打断肿瘤细胞的DNA双链，使被照射肿瘤细胞死亡，对于部分抗拒光子甚至质子射线的肿瘤有着更好的效果。杀伤力显然重离子更大，不过这也意味着，重离子治疗对正常组织的损伤，可能会比质子治疗高一些，在穿透肿瘤组织后，还会残留一部分能量给到病灶后方的组织。
此外，质子重离子治疗的次数也不相同，相比质子治疗，重离子治疗的次数更少、疗程更短，几天即可完成治疗。而质子治疗，则需要几周的时间。
但是，在个体治疗过程中，射线类型的选择需视患者病情而定，每一位患者的病情不同，适合的射线类型也不同，并不是说更强效的就是更好的。
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