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什么是质子重离子治疗

2022-02-242815

  什么是质子重离子治疗

  最近几年,质子重离子治疗的概念逐步走进人们的视野,一度被推崇为“治癌神器”,甚至被不少癌症患者当成最后一根“救命稻草”。那么,质子重离子究竟是个什么“子”?这一物理范十足的概念,真的有那么神奇吗?

  自癌症诞生之日起,人类与其抗争的步伐从未停止,治疗的手段也不断丰富。从传统治疗的“三驾马车”——手术、放疗和化疗,到分子靶向治疗,再到细胞免疫治疗,人类面对癌症已经不再那么束手无策。

  其中,放射治疗已经走过了一个多世纪的发展历程。19世纪末,伦琴和居里夫人先后发现X线和镭,随后不久放射线被应用于临床,为肿瘤治疗开辟了一条新的途径。

  居里夫人

  居里夫人

  随着科技的进步,一种全新的放疗技术——质子重离子放疗,逐步被人们所认知。顾名思义,质子重离子放疗就是运用质子或重离子射线治疗肿瘤的一种手段,被认为是目前国际最尖端的放射治疗技术。

  质子,是氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子;重离子,是碳、氖、硅等原子量较大的原子失去一个或几个电子后的粒子(放疗用的重离子一般指碳离子)。这些微小的带电粒子通过加速器加速后形成的粒子束,就是质子或重离子射线。与普通射线相比,质子重离子射线有两个“过人”之处,一是优越的放射物理学特性,二是优越的放射生物学特性。

  先来说说优越的放射物理学特性。

  质子重离子射线“布拉格峰”能量释放轨迹

  质子重离子射线“布拉格峰”能量释放轨迹

  常规射线如X线,在“长途跋涉”到达肿瘤病灶前,就已经消耗了大量能量。这一方面降低了打在肿瘤上的剂量,从而影响对肿瘤的杀灭效应,另一方面,肿瘤前后的正常组织也跟着遭殃,可谓是“杀敌一千自损八百”。

  而质子重离子射线在到达肿瘤病灶前“养精蓄锐”,沿途能量释放不多,一旦到达肿瘤病灶,则在瞬间释放出大量能量,随后又快速衰减,其能量释放轨迹被称为“Bragg(布拉格)峰”。也就是说,绝大部分的能量被用于轰击肿瘤,患者的正常组织受到的牵连很小,这样一来,治疗的毒副反应也就很小。

  再来说说放射生物学特性,这是质子重离子射线杀灭肿瘤的又一大利器。

  放射治疗,是运用放射线轰击肿瘤细胞使其失去活性,以期达到杀灭肿瘤的目的。普通射线对肿瘤细胞的破坏程度较轻,肿瘤修复起来相对容易(容易复发)。况且,一些“瘤品”很差的肿瘤本来就不买普通射线的账,用普通射线对付它,没效果。

  质子重离子射线的相对生物学效应

  质子重离子射线的相对生物学效应,是普通射线的2~5倍

  质子重离子射线,被加速至光速的70%(约21万公里/秒)后被赋予极高的能量。其中,质子射线的能级为50~221MeV,可以打乱肿瘤细胞的DNA单链,使得肿瘤细胞修复困难,重离子射线的能级更是高达85~430MeV,可以打断肿瘤细胞的DNA双链,使得肿瘤细胞彻底死亡。

  以上特点,使得质子重离子放疗具有肿瘤控制率高、毒副作用轻微、适应证范围广等特点。

  内容来源:小医生pro

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