MET是什么,MET靶点抑制剂谷美替尼片疗效数据更新,缓解率60.9%,更多的同类靶向药物临床试验招募正在进行中
与MET相关的各类异常,包括MET扩增、c-MET蛋白过表达以及MET外显子14(ex14)跳跃突变,是驱动肿瘤发生和发展的常见原因之一。大约2%~4%的非小细胞肺癌因MET的异常导致,还有超过20%的EGFR突变型非小细胞肺癌患者,因继发的MET异常而产生了耐药。
因此,MET抑制剂的研究一直是非小细胞肺癌靶向药物研究的一个要点。从2020年至2021年初,多款MET抑制剂先后问世,大幅提升了这一类型非小细胞肺癌患者的疗效。
至目前,这个靶点仍是临床研究的重要方向。在本年度的美国癌症协会年会(AACR2022)上,一款国产MET抑制剂谷美替尼(谷美替尼片,SCC244片)吸引了我们的注意。这款药物的临床试验公布了Ⅰ/Ⅱ期试验(GLORY试验)的数据,展现出了非常有潜力的疗效。
谷美替尼:潜力十足的国产新药
根据2022年AACR年会上公开的数据,接受谷美替尼治疗的患者,包括初治或经治患者,整体缓解率为60.9%。其中,未接受过其它治疗的患者(初治患者)的整体缓解率为66.7%,既往已经接受过治疗的患者(经治患者)的整体缓解率为51.9%。
整体疾病控制率为82.6%,初治患者疾病控制率88.1%,经治患者疾病控制率74.1%。
整体的中位缓解持续时间为8.2个月,初治患者中位缓解持续时间尚未达到,经治患者为5.1个月。研究者表示,尚有71%的患者正在接受治疗,并且对于治疗仍有响应,因此谷美替尼的缓解持续时间还有进一步延长的可能。
中位随访5.6个月,整体的中位无进展生存期为7.6个月,初治患者尚未达到,经治患者为5.7个月。
研究同样评估了谷美替尼对于部分发生了脑转移的患者的疗效。整体来说,在10例基线存在脑转移的患者当中,8例患者达到了部分缓解,即这部分患者的整体缓解率为80%;5例患者的脑部病灶缩小比例也超过了30%。
MET是什么
MET是一种基因的缩写,中文名称为酪氨酸激酶受体,由这种基因控制合成的蛋白质名称为c-MET。常见的MET异常类型包括MET过表达、MET扩增和MET 外显子14(ex14)跳跃突变三类。
在非小细胞肺癌患者中,MET作为原发致癌突变时的占比并不高,大约在2%~4%;但超过20%的EGFR突变型非小细胞肺癌患者因继发的MET异常而产生了耐药,两者综合起来,MET异常的非小细胞肺癌患者的数量非常庞大。
MET异常患者的既往疗效如何
整体来说,这类患者对于各种治疗方案的敏感性并不高。根据一项在WCLC上公开的报告,接受克唑替尼治疗的MET外显子14(MET ex14)跳跃突变患者整体缓解率21%,其中半数的患者仅仅持续了2.2个月的治疗,真正能够有效获益的数少数;接受铂类化疗和免疫治疗的患者缓解率更低,分别仅有9%和7%,其中半数的患者持续治疗的时间仅为2.8个月和2.4个月。
而MET抑制剂的问世,有力地扭转了这种治疗困境。
5款MET抑制剂对比
当然,仅仅看谷美替尼这一款药物的数据,我们是很难直观地判断其疗效的。
这里,基因药物汇为大家总结并对比了下述5款已经上市或研究已经比较充分的MET抑制剂的疗效。尽管药物试验当中患者的基线情况可能有一定的差异,但也可以帮助大家初步了解这些药物的疗效与潜力。
考虑到这几款药物的试验阶段都不太一致,后续更大型的研究当中,部分药物的数据可能会有进一步更新,疗效数据也可能会升高。不过,就目前的数据来看,这几款药物的疗效都非常明显地超过了曾经患者可能会选择的克唑替尼、铂类化疗或免疫治疗的方案。
包括谷美替尼在内,这几款药物的缓解率都能保持在50%~60%左右,疾病控制率更是普遍达到90%以上;其中初治患者疗效更好,部分药物还可能给患者带来一些惊喜。
MET突变临床试验招募
如果您罹患非小细胞肺癌,且为MET外显子14跳跃突变、c-MET过表达或MET扩增等异常,我们邀请您参加本项针对非小细胞肺癌的靶向治疗研究项目。本项目会为受试患者提供对应靶向治疗药物,将有望帮助您疾病的治疗或稳定。
1、招募条件
1)非小细胞肺癌患者。
2)MET外显子14跳跃突变、c-MET过表达或MET扩增等阳性。大家可以把检测报告发给我们,由我们安排专业的医学顾问来为您解读。
3)患者基本能够自理,或至少基本能够起床活动。
4)能够提供病理组织切片(白片),或者愿意做穿刺取组织。
5)具体的招募标准因项目而不同,我们会在了解您的实际情况之后与您详细沟通。
2、重点提示
正在接受治疗、且对于现有方案获益的患者,通常不建议盲目参加临床试验项目,但您可以联系基因药物汇提前了解。