质子重离子可以治疗哪些肿瘤,质子重离子治疗适应症
一般而言,质子重离子疗法仅用于早期和中期癌症治疗。它是不适用于任何的癌症治疗,任何癌症最多一个地方只能使用一次。这是一种放射治疗,但它比目前的传统疗法更有效、副作用少、恢复快。常规的放疗、X光等放疗和化疗不可避免地会破坏癌细胞,杀死正常细胞,产生一系列的副作用,对正常人体组织造成一定的损伤。
常见用质子重离子放射治疗的肿瘤有以下几种:
(1)中枢神经系统肿瘤,如脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤及星形细胞瘤等
(2)颅底肿瘤,如脊索瘤、(软骨)肉瘤等
(3)头颈部肿瘤,如鼻咽癌、口腔癌、咽癌、喉癌、腺样囊性癌等
(4)胸部肿瘤,如肺癌、胸腺癌、食道癌等
(5)腹盆腔部肿瘤,如肝癌、前列腺癌、胰腺癌、复发直肠癌等
(6)其他肿瘤,如乳腺癌、骨和软组织肿瘤等
值得一提的是,质子重离子治疗非常适合儿童肿瘤患者(尤其是脑瘤患儿,可以大幅减少放疗的放射性沉积,很好地控制儿童关键脑区的辐射剂量,有利于儿童后续的成长发育)以及无法手术的患者。
哪些癌症不适合质子重离子治疗
(1)非实体肿瘤,如血液疾病(白血病)等;
(2)肿瘤已发生多处转移,且转移灶≥3个;
(3)同一部位一年内接受过放射治疗或者放射性粒子摄入;
(4)目前空腔脏器肿瘤暂不进行质子重离子治疗(食管癌、胃癌、结直肠癌等);由于壁薄且反复进行不规则蠕动,胃和肠道等管腔器官并不是传统线放疗的治疗对象,同样这些器官也不适合于质子重离子线治疗。胃和肠道的黏膜对于放射线的耐受性比较差,放射线照射很可能会导致出现溃疡,或因壁薄而穿孔(管壁上出现破裂)。同理,离消化道较近的胆囊或胆管肿瘤也属于重粒子线治疗难度较高的部位。
(5)无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者等
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