胃癌用不用做基因检测,胃癌基因突变的靶点有哪些
胃癌用不用做基因检测
很多胃癌患者在接受临床治疗过程中被建议做基因检测,此时患者内心总会充满疑惑:基因检测有什么用?到底要不要做基因检测?
胃癌是一种高度异质性肿瘤,就是说,同样的胃癌可以表现为多种不同的形态和亚型。不同分子亚型的胃癌病人预后不同,治疗方案也不同。
因此,对胃癌病人进行基因检测,可以找到相对的靶向和靶向药物,并预测疗效和预后,为医生制定治疗方案提供参考,最大程度上减轻患者的痛苦。可以说,用好基因检测可使抗癌效果事半功倍。
值得关注的胃癌基因突变靶点
胃癌靶向治疗靶点
(1)HER2:这是胃癌患者必须检测的重要靶点。
(2)CLDN18.2:是继HER2的第二个重要靶点。
(3)新靶点:FGFR2、ERBB3(HER3)、FAK
胃癌免疫治疗靶点
(1)PD-1/PD-L1(程序性死亡受体)
(2)MSI(微卫星不稳定)
(3)TMB(肿瘤突变负荷)
所有的胃癌患者都需要做基因检测吗
并不是所有人都要做基因检测,下面这些适合做基因检测:
(1)手术前,考虑适用靶向活免疫药物做新辅助治疗的患者;
(2)手术后,需要用靶向或免疫药物巩固治疗的患者;
(3)晚期胃癌需要使用靶向或免疫药物的患者;
(4)药物耐药后,考虑更换治疗方案的患者;
注意
1.单独使用抗血管生成药物的患者不需要做基因检测。
2.做基因检测需要的标本最好是新鲜的肿瘤组织,若进行手术切除,最好保留一部分的肿瘤组织供以后需要使用。
3.基因检测并不一定能检测出靶点,所结果并不一定是有意义的,请提前做好心理准备。
4.基因检测机构要选择实力与口碑都不错的,有条件的患者直接选择全基因检测更为稳妥。