EGFR抑制剂伏美替尼一线治疗肺癌数据更新,所有患者病灶均缩小、比例中位数超过30%
EGFR是非小细胞肺癌最常见、也最重要的驱动基因之一,而EGFR抑制剂的发展,在所有靶向药物当中也是遥遥领先,患者生存期随着药物的更迭逐步延长。至第三代EGFR抑制剂,患者的中位总生存期已经超过了33个月,长期生存5年乃至10年的案例也屡见不鲜。
同为第三代药物,几款国产EGFR抑制剂的实力也同样出色。其中,伏美替尼在奥希替尼的基础之上做出了结构改变,增强了疗效与入脑活性,是受到众多中国临床医生推荐的一款药物。
就在今年的欧洲肺癌大会(ELCC)上,这款药物公布了一项新研究的数据。伏美替尼联合国产第一代EGFR抑制剂埃克替尼(Icotinib),在EGFR突变非小细胞肺癌的一线治疗、尤其是脑转移的治疗当中,取得了非常出色的疗效。
伏美替尼+埃克替尼:缓解率88.9%
根据会上报告的正在进行的Ⅱ期试验初步数据,截至2022年11月30日,受试患者的随访时间中位数已经达到230天。联合方案的整体缓解率高达88.9%,疾病控制率更是达到100%!所有受试患者都观察到了病灶的缩小,缩小比例的中位数高达34.4%。
试验中纳入的脑转移患者共15位,联合方案的整体缓解率达到86.7%,疾病控制率为100%。
国产药中佼佼者,伏美替尼在这些方面都有优势
此前的多项研究,伏美替尼证实了其在EGFR非小细胞肺癌治疗的多个适应症上的巨大优势。
对于第一、二代EGFR抑制剂耐药的EGFR T790M突变患者,伏美替尼治疗的整体缓解率为74.1%,中位无进展生存期9.6个月;作为“标杆”的奥希替尼,在这两个项目上的数据分别为62.7%和9.7个月。
对于初治的患者,FURLONG试验当中伏美替尼与对照组第一代EGFR吉非替尼的中位无进展生存期分别为20.8个月和11.1个月;作为标杆的奥希替尼和其对照组,分别为17.8个月与9.8个月,
对于EGFR突变当中比较难治的亚型,外显子20插入突变(ex20ins突变),伏美替尼曾在ESMO大会上报告了高达70%的临床缓解率,疾病控制率同样高达100%,且所有患者都观察到了病灶缩小;而在另外的报告当中,高剂量奥希替尼治疗EGFR ex20ins突变患者,整体缓解率约为24%~28%,且不良反应发生率较高、患者耐受性不太好。
对于脑转移,伏美替尼二线治疗的颅内缓解率为65.5%,颅内控制率为100%;奥希替尼则分别为69.6%和91.3%。
总的来说,即使是与已经成为疗效“标杆”的最经典的第三代EGFR抑制剂奥希替尼相比,伏美替尼的疗效也丝毫不落于下风!
目前伏美替尼的多项临床试验都在招募患者。需要参与临床试验的患者,可以点击在线咨询,提交病历资料进行初步筛选。