日本NKT细胞免疫疗法治疗多类癌症肿瘤给患者带来新的希望
日本NKT细胞免疫疗法治疗肝癌的案例
患有30年丙型肝炎史,面对肝癌的威胁,他的故事却变得坚定而充满希望。
刘先生在2018年的一次偶然检查中,发现了肝内占位病变,临床诊断结果为原发性肝癌,位于肝脏左叶,大小约3.2cm×2.0cm。这个可怕的诊断让他的家人和他陷入了无比的沮丧。然而,刘先生并没有放弃,他希望寻找到能够挽救自己生命的方法。
治疗后病情却发展
医生们采取了一系列治疗措施,包括TACE治疗和微波消融术,但这些努力都没有达到预期效果。肿瘤的情况并没有得到明显好转,而是不断恶化,就在术后6个月,病灶再次出现,并比之前还要大。无奈之时,通过病友刘先生了解到了细胞免疫治疗,这是一种新型的肿瘤治疗方法。这种治疗不仅可以抑制和杀死肿瘤细胞,还能提高免疫力,减轻症状,改善生活质量,甚至延长生命。
刘先生深知这是他重获新生的机会,经过多方了解和查找资料,他得知,很多发达国家已经将细胞免疫疗法作为癌症治疗的主要疗法之一,尤其在日本,多种细胞免疫疗法被日本厚生劳动省批准用于癌症的治疗,比如树突细胞疫苗疗法、NK细胞疗法、NKT细胞疗法、iNKT细胞疗法等。他毫不犹豫地决定去日本尝试这项治疗。
日本国际会诊找到新出路
但决定去日本显然对他来说不是一件容易的事情,资金筹备还好说,毕竟家庭还是可以,但语言不通,去了找哪个医院,怎么走,住宿怎么安排让刘先生犯了难!幸运的是朋友介绍了国内一所专业的海外医疗机构,工作人员仅用一周的时间,就将他的病情和问题收集好并翻译成日语,转达给了日本国内第一家癌症免疫细胞治疗的专科医疗机构-濑田诊所,并与细胞免疫治疗的专家后藤重则
(顺天堂大学研究生院医学研究科现任次世代细胞、免疫治疗学讲座(江川纪念 SETA讲座)客座教授)预约了远程视频会诊。
通过会诊,专家解答了刘先生目前遇到的问题,通过评估,符合NKT细胞免疫治疗,并为其制定了一套个性化的治疗方案。当得知还有希望后,刘先生心情无比的激动,会诊结束后,在工作人员的 帮助下很快收到了日本院方的接收函,并在机构工作人员的帮助下,办理完签证后前往了日本。
在日本新疗法带来的新生
很快他见到了自己会诊医生并在医生的安排下进行了NKT细胞免疫治疗,这种治疗方法能够消除体内的癌细胞,同时重新激活免疫系统。在经历了NKT细胞免疫治疗后,不仅没有出现严重的并发症,而且在药物治疗的过程中也表现出较好的耐受性。不久,刘先生的身体状况明显好转。他不再感到虚弱,能够正常进食和行走,而且影像学检查显示肿瘤病灶有所缩小。最终经过半月的用药治疗,医生评估肝脏功能为 Child-Pugh A 级,因此决定对其进行外科根治术切除。术后病理可见,大片坏死伴陈旧性出血及机化,结合病史及镜下形态符合肝癌治疗后改变,可评估完全病理缓解。截至报道时,刘先生没有任何复发的迹象,生活一如往常。
关于NKT细胞
01、特殊的T细胞亚群
即自然杀伤T细胞(Natural Killer T cell),是一类特殊的T细胞亚群,于1986年被首次发现。这些细胞在免疫系统中扮演着桥梁的角色,连接着固有免疫和适应性免疫两个重要分支。其独特的细胞特性使其在免疫应答中发挥着至关重要的作用。
02、独特的细胞表面结构
既表达T细胞受体(TCR),又表达自然杀伤(NK)细胞受体。这种双重受体的存在赋予了NKT细胞多样的功能。这些细胞可以分泌大量的细胞因子,这些因子对于调节免疫反应和细胞信号传导起着重要作用。此外,NKT细胞还表现出与NK细胞类似的细胞毒性作用,能够直接攻击和杀伤异常细胞,包括肿瘤细胞。
03、"半恒定的"TCRαβ肽链
NKT细胞的T细胞受体具有一定的特殊性质,它被称为“半恒定的”TCRαβ肽链。这意味着TCRα链在NKT细胞中相对稳定,而TCRβ链具有较高的多样性。由于这种特殊的受体结构,NKT细胞也被称为“NK样T细胞”。
通过在体外大规模培养和活化NKT细胞,将其重新引入患者体内,以增强免疫系统对抗癌症的能力。这种治疗方法的独特之处在于,NKT细胞不依赖于特定的主要组织相容性复合体(MHC),而可以独立识别癌症抗原和非肽抗原,例如在癌细胞中发现的更高水平的磷酸化代谢物。
这种治疗方法的核心目标是激活免疫系统的第一道、更迅速的防御线,从而有效地针对肿瘤细胞。NKT细胞的大规模培养和活化使其成为一支强大的免疫力量,可以识别并摧毁肿瘤细胞,同时也有助于破除机体对癌症的免疫耐受。这一疗法的最终目标是预防肿瘤的复发和转移,提高患者的生存率和生活质量。
赴日接受免疫疗法的治疗
免疫细胞疗法的使用范围很广,除了几种个别恶性肿瘤外几乎对所有的实体肿瘤都适用。在临床上,无论分期,早期、晚期、复发转移的癌症患者理论上来说都可符合接受免疫细胞治疗。
免疫细胞疗法(包括再生医学)是在法律法规下进行的。
2013年11月日本颁布了《确保再生医学安全的法律》,并于2014年11月颁布了促进更安全,更快地实施再生医学(例如免疫细胞疗法)的法律。根据该法律,濑田诊所成立了再生医学认证委员会(由厚生劳动大臣认证),并定期向厚生劳动大臣报告,以依法提供治疗。
在2010年代,诺贝尔奖因对iPS细胞和树突状细胞的研究而一次又一次获得诺贝尔奖。“再生医学”引起了国内外的广泛期待和关注。